성인간호학 실습 신경외과 case study SDH 지주막하출혈 간호과정 A+자료

소개글

겨울학기 실습 A+받은 자료입니다!!
교수님한테 칭찬받았습니다~

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1-1. SDH의 연구의 필요성 및 목적
1-2. SDH의 병태생리

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
1-1. 간호사정을 위한 기초 자료 수집
1-2. 진단을 위한 검사
1-3. 사용중 약물
1-4. 내릴수 있는 간호 진단

Ⅲ. 결론
2. 간호과정
2-1. 신경혈관 압박과 관련된 급성통증
2-2. 뇌내출혈과 관련된 조직관류장애

참고문헌

본문내용

. SDH의 연구의 필요성 및 목적
SDH(subdural hemorrhage)는 경막하 출혈으로, 중년기 이후의 만성 질환인 뇌졸중의 위험인자 중에 하나인 경막하 출혈은 외상적인 영향의해 발생하는 빈도가 비교적 높은 질환이고 두부 외상을 입고 난 후 별 이상이 없다가 2~3주 이상 지난 후 두통에서 마비까지 올 수 있는 질환이다.
그에 따라 경막하 출혈 환자의 간호는 변형을 교정하고, 최대한의 독립성을 달성, 사회심리적인 적응을 돕는 것이 목표이다. 특히 재발하는 경우도 적지 않아 생활양식의 변화를 초래하기 때문에 환자 뿐 아니라 가족도 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 어려움에 직면하게 되므로 이에 대한 간호의 필요성이 강조되고 있고 머리에 외상을 입은 후 별 증상이 없어 소홀해 질 수 있으므로 더욱 연구의 필요성이 느껴졌다.
더욱이 정○○ 환자분은 계속해서 인계받았던 part의 환자분일 뿐만 아니라 다른 경막하 출혈을 지닌 환자분보다 기본적인 간호제공이 필요한 대상자여서 학생으로서 다른 환자분들보다 많은 것들을 제공해 드릴 수 있을 것 같아서 연구 대상으로 선택 해 질환의 특성과 간호적 지지에 관해 연구하였다.
또한 본 간호사례 연구를 통하여 경막하 출혈 환자에게 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.

병태생리
SDH(Subdural Hematoma : 경막하혈종)
: 경막하혈종(subdural hematoma)은 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 말한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 외상의 경우 가속도-감속도 손상이나 충돌의 회전력으로 인한 뇌좌상과 관련된 전단손상(shearing injury)으로 인한 경우가 일반적이다. 또한 외상과 관계없이 혈액질환을 가진 사람 수두증에 대한 단락술(shunt) 수술 후, 항응고제 사용시, 뇌동맥류 파열들에 의해서도 발생할 수 있다. 남자의 발생 비율이 높고 전 연령층에서 고르게 발생하나 30~40대에 비교적 많다.

참고 자료

제6판 성인간호학ⅱ 조경숙외 9명 현문사 2014년도 chapter22 신경계 장애 대상자간호 411~473 쪽.
신경계간호학 김금순저 1992년도 part4 해부 및 생리 참고.
간호과정과 비판적사고 원종순저 2012년도 현문사 227~267쪽.