고혈압 케이스스터디 A+리포트

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 소감
2. 참고문헌

본문내용

고혈압 (hypertension)
고혈압이란 수축기혈압이 140mmHg이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미 한다. 우리나라 고혈압 유병률은 증가하고 있으며 남녀 모두 연령이 높을수록 높은 경향이 있다.

1. 원인
고혈압의 원인을 본태성 고혈압과 타 장기의 질병으로 인해 발생한 이차성 고혈압으로 분류하여 설명하면 다음과 같다.

① 본태성 고혈압
고혈압의 90~95%가 원인이 알려지지 않는 본태성 고혈압이다. 본태성고혈압은 심박출량이 증가하거나 말초저항이 증가하여 발생한다. 실제로 고혈압 초기에는 심박출량이 증가되나 발생 후 상당 기간이 지나면 말초저항이 증가한다. 본태성고혈압에 영향을 미치는 요인은 조절할수 없는 요인과 조절 가능한 요인으로 나누어진다.

⓷임신성 고혈압
: 원인은 알려져 있지 않으나 전반적인 혈관 경련 ( vasospasm)을 요인으로 보고 있다.

2. 병태 생리
: 혈압은 동맥압 (arterial pressure)을 의미하며, 전신적인 동맥압은 심박출량에 말초저항을 곱한 것이다. 심박출량은 1회 박동량 (stroke volume)에 분당 심박동수를 고한 수치이다. 말초저항은 자율신경계와 노르에피네프린, 에피네프린과 같은 순환 호르몬에 의해 조절된다.

*혈압의 조절 : 혈압을 지지하는 4가지 조절 체계는 동맥압 수용체계 (baroreceptor system), 체액량 조절, renin- angiotensin체계, 혈관 자가 조절기전 등이다.

(1)동맥압 수용체 (baroreceptors)
: 동맥압 수용체는 주로 경동맥동(carotid sinus)에 있으나 대동맥과 좌심실 벽에도 존재한다. 이 압력 수용체는 동맥압의 수준을 감시한다. 동맥압이 상승하면 미주신경이 작용하여 심박동을 감소시키고 교감신경의 긴장성을 감소 시켜 혈압을 낮춘다. 반대로 혈압이 하강하면 압수용체의 반사조절작용으로 전신동맥압을 상승시킨다.

참고 자료

약학정보원
국가정보포털
질병관리본부(www.cdc.go.kr)
보건소 방문간호 안내책자
2017년 『지역사회간호학실습 임상실습지침서』 , 문경대학교 간호학과
조경숙 외(2016), 『성인간호학 상권』 , 현문사.
조경숙 외(2016), 『성인간호학 하권』 , 현문사.
성미혜 외(2016), 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』 , 수문사.
박인혜 외(2017), 『지역사회간호학 1』 , 현문사