감염위험성 간호진단 A+

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진단명 : 오랜 병원 생활 및 질환과 관련된 감염의 위험성
정의 : 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태

<주관적자료>
“지금은 거의 병원에서 생활하니까...”

<객관적자료>
75세
유치도뇨관 삽입
과거력 : CKD, DM, STROKE, HTN
U/A 결과 (protein : +++ 다수
occult blood ++, leukocyte +++, bacteria, Creatinine ↑) HbA1C(당) ↑
CBC 결과 (RBC ↑, WBC ↑, Hgb↓, neu ↑, LYMPH ↓, OTPT↓, CRP ↑)
DM 연하곤란 2단계 식이 중. 고체온

<단기목표>
입원기간동안 감염증상이 호전될 것이다.

<장기목표>
퇴원 전까지 감염증상이 호전되고 다른 감염증상이 없을 것이다.

간호계획
•모든 처치시 손씻기를 잘한다.
•활력징후를 관찰한다.
•감염 위험 요소를 확인한다.

참고 자료

없음

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