만성 폐쇄성 폐질환 COPD 질병보고서입니다.
- 최초 등록일
- 2020.11.23
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
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목차
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단과 검사
6. 치료
7. 합병증
참고문헌
본문내용
1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 유해한 입자(담배가 대표적)나 가스의 흡인에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 이에 동반되어 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다. 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다.
또 폐 탄성의 감소가 동반되어 결과적으로 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여 기류제한이 발생한다. 염증이 오랫동안 지속되어 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나거나, 폐포가 얇아지고 늘어나 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란을 일으킨다. 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데서 만성기관지염, 폐기종(pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다.
2. 병태생리
COPD의 정확한 유발 기전은 알려져 있지 않다. 그러나 흡연 등 해로운 물질을 흡입하면 폐의 면역 체계가 활성화되어 만성 염증을 유발한다. 점액 분비 세포의 증가와 증식으로 점액이 과다 분비되고 섬모의 운동이 원활치 않아 만성 기관지염이 발생한다. 기관지의 만성적인 염증과 부종으로 인하여 기도 폐쇄가 발생한다. 또한 흡연이나 α1-antitrypsin 결핍 등의 원인으로 proteinases와 antiproteinases의 불균형 및 산화적 스트레스가 발생되어 세기관지나 폐포가 비정상적으로 커지거나 파괴되는 폐기종(emphysema)이 발생한다.
3. 원인
1) 흡연
현재까지 흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이다. 비흡연자에 비해 흡연자에서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능 이상 소견을 더 자주 볼 수 있으며, 폐기능의 연간 감소 속도도 빠르며 사망률도 높다.
참고 자료
윤은자(2019). 성인간호학 Ⅰ. 수문사.
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC. (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
서울아산병원 질환백과. (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
서울대학교병원 의학정보원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
삼성서울병원 질환백과 (http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do)