외상성 경막하출혈 케이스스터디

소개글

서론
SICU에서 실습을 하면서 환자분들의 상태를 보고 있던 중에 박00 할아버지의 머리가 자꾸 옆으로 기울어지는 것을 보았다. 그래서 매번 다시 제자리로 해드리고, 머리에 땀도 자주 닦아드리면서 자연스럽게 할아버지에게 관심을 가지게 되었다. 그래서 할아버지의 진단명이 ‘외상성 경막하 출혈’이라는 것을 알게 되었다. 입원기간도 긴 편이셔서 더 궁금증을 가지게 되었고 케이스 스터디를 통해서 ‘경막하 출혈’에 대해 알아보고 싶었다.

1. 자료 및 방법
1. 입원 기간: 2015년 7월 10일 ~
2. 병 동: SICU
3. 대 상: 외상성 경막하출혈 진단을 받은 72세 박○○ 할아버지
4. 연구방법: 대상자 관찰, 문헌고찰

목차

1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌 고찰
4. 간호사정
5. 간호진단.계획

본문내용

1. 서론
SICU에서 실습을 하면서 환자분들의 상태를 보고 있던 중에 박00 할아버지의 머리가 자꾸 옆으로 기울어지는 것을 보았다. 그래서 매번 다시 제자리로 해드리고, 머리에 땀도 자주 닦아드리면서 자연스럽게 할아버지에게 관심을 가지게 되었다. 그래서 할아버지의 진단명이 ‘외상성 경막하 출혈’이라는 것을 알게 되었다. 입원기간도 긴 편이셔서 더 궁금증을 가지게 되었고 케이스 스터디를 통해서 ‘경막하 출혈’에 대해 알아보고 싶었다.

1. 자료 및 방법
1. 입원 기간: 2015년 7월 10일 ~
2. 병 동: SICU
3. 대 상: 외상성 경막하출혈 진단을 받은 72세 박○○ 할아버지
4. 연구방법: 대상자 관찰, 문헌고찰

2. 문헌 고찰
1. 정의 (Definition) 및 원인 (Etiology)
경막하출혈은 해부학적으로 이 공간은 잠재적인 것으로 그 안에는 특별한 구조가 없으나 대뇌를 통과해서 흐르는 경뇌막과 연뇌막을 연결하는 다리 역할을 하는 정맥이 있는데, 이것은 특히 상시상정맥동 주위에 여러 개 분포하게 된다. 따라서 외상에 의해 두개강 내의 뇌가 이동하면서 이 정맥들이 심하게 늘어나거나 당겨져서 파열이 될 수 있다. 그렇게 되면 출혈은 경뇌막과 연뇌막 사이에 일어나고 정맥성 출혈이기 때문에 경뇌막의 혈종에 비해 서서히 진행된다. 그 때문에 급성으로 다량이 축적되는 경우도 있으나 만성으로 혈종을 나타내는 경우가 더 흔하다. 뇌의 좌상을 동반한 심한 경막하출혈인 경우는 증상이 바로 나타나지만 만성인 경우는 환자가 외상을 받은 순간의 뇌진탕에서 일단 회복된 후 서서히 신경학적 증상이 나타난다. 외상이나 동맥류의 파탄 또는 분만 때의 장애 등이 원인이 된다.

참고 자료

성인간호학 ‘하권’(현문사)
기본간호학I (현문사)
SICU병동 EMR
임상실습지침서
인터넷 자료