낙상 노인 간호과정(진단 2개, 과정 2개) 기저질환으로 골다공증, 골관절염 있고 자세하고 꼼꼼하다고 교수님한테 칭찬받았어요!
- 최초 등록일
- 2020.10.31
- 최종 저작일
- 2020.09
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소개글
"낙상 노인 간호과정(진단 2개, 과정 2개) 기저질환으로 골다공증, 골관절염 있고 자세하고 꼼꼼하다고 교수님한테 칭찬받았어요!"에 대한 내용입니다.
목차
1. 사례
2. 과제
본문내용
사례
강 씨는 78세의 은퇴 교사이다. 낙상으로 오른 팔목을 다쳐 구급차로 응급실에 실려 왔다.X선 촬영 결과 오른쪽 팔목의 골절과 심한 골관절염, 골다공증이 있는 것으로 확인되었다.강 씨는 8년 전 남편이 죽고 난 이후 강한 햇빛이 비칠 때나 밤에 차들이 헤드라이트를 켜고있을 때, 다가오는 차를 보는 데 어려움이 있어 운전을 포기한 것을 제외하고는 독립적으로잘 관리하며 살아왔다.강씨는 딸이 하나 있는데 딸이 가끔 큰 빨래와 식품 쇼핑을 도와주러 방문한다. 강 씨는 이웃집 고양이에게 음식을 주려고 몸을 구부리다 균형을 잃고 넘어졌다고 했다.날은 어두웠고 뒤쪽 현관의 양탄자가 늘어진 것을 보지 못해 걸려 넘어졌다고 했다. 질문을더 하자 지난 몇 달 전 2번 정도 집안과 뒤쪽 현관에서 낙상한 것을 기억했다.
과제
강씨를 위한 간호계획 2개 / 간호진단 2개 / 기대되는 결과 2개를 서술해보시오.
간호진단
#1. 노화와 관련된 낙상의 위험
정의
낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태
기대되는 결과
장기목표: 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다.
단기목표: 대상자는 3일 이내로 낙상 예방법을 2가지 이상 실천한다.
참고 자료
간호진단 정의와 분류 2018-2020, 국제간호진단협회, 2018년, 학지사메디컬
노인간호학 제 5판, 은영 외 옮김, 현문사