아동간호 신증후군 SOAP

목차

1. 간호과정 SOAP

본문내용

김00환아는 현재 4세(월령 : 50개월 16일) 여아로 재태기간 35주 1일 premature baby로 Normal delivery하였으며 출생당시 몸무게는 2.3kg였다. 과거력, 가족력은 없으며 평소 slight한 abdominal pain이 있었으며 내원 일주일 전부터 facial edema 특히 both eyelid swelling과 약 2kg 가량의 body weight gain과 소변 시 거품뇨를 보였다고 한다. local에서 urine test 한 결과로 proteinuria를 보여 10월 29일 외래를 통해 admission하였다. 기본 예방접종은 마친 상태이다.

#1 체액 정체와 관련된 체액 불균형의 위험 - 10/30
S : “선생님 ○○이 눈 개구리 눈”
(모)“아이 얼굴이랑 팔이 땡땡해요. 이거 계속 붓는 건가요?”

참고 자료

없음