아동간호학 - 급성신우신염 간호과정(고체온, 낙성위험성)

소개글

아동간호학실습 - 소아청소년과 케이스스터디 자료입니다.

급성신우신염 문헌고찰과 통계자료는 가장 최신의 자료로 작성하였으며 진단검사의 정상수치와 단위, 약물 효과 및 효능은 교재를 근거로 작성하였습니다.

간호진단 2개, 간호과정 2개(고체온, 낙성위험성)입니다.

* 사례보고서 대상자를 특정할 수 있는 개인정보는 삭제하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 통계자료3

II. 본론
1. 문헌고찰과 사례대상자 비교4
2. 대상자 사정 자료7
1) 대상자 소개6
2) 간호사정7
3) 투약11
4) 진단검사12
3. 간호과정14

Ⅲ. 참고문헌18

본문내용

1. 문헌고찰과 사례대상자 비교
(1) 정의
신우신염(pyelonephritis)은 박테리아 감염에 의한 신우와 신장 실질의 염증이다. 증상과 기간에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다.
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 통증 및 요통이 발생한다.

(2) 원인
요로감염을 통한 상행감염과 전신적 혈행 감염으로 나타날 수 있으며, 급성 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행적으로 감염된다.
요로 감염을 일으키는 원인으로는 E-coli과 Streptococcus에 의한 경우가 많고, 가장 흔한 원인균은 대장균이다. 최근에는 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.

(3) 병태생리
신우신염은 세균이 신우를 침범하여 발병하며, 염증반응이 나타나고 백혈구수가 증가한다. 염증은 침범된 조직에 부종과 종창을 일으키며, 신 유두에서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다. 감염은 방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 연쇄상구균 감염으로 인해 혈액을 타고 하행성으로도 발생한다.
만성 신우염은 요로감염의 반복, 요로의 해부학적 구조 이상, 폐쇄, 가장 흔한 방광요도 역류로 인해 발생한다. 일시적으로 신장에 영향을 미치는 급성염증, 화농과 출혈은 신장의 반흔과 위축으로 만성 신우신염으로 이행되고, 결국 만성 신부전을 초래하게 된다.

(4) 증상과 징후
갑자기 발생하는 고열(38℃ 이상), 오한, 떨림과 지속적인 옆구리의 통증, 소변의 혼탁, 빈뇨, 잔뇨감 등의 방광염 증상이 나타나며, 소변에 혈액이 섞여 나올 수도 있다.

(5) 합병증
신속한 진단과 적절한 치료를 하면 합병증은 드물다. 요로계의 구조이상이 없는 성인의 경우 적절한 항균요법만으로 완치된다.

참고 자료

박은숙 외 9명, 아동간호학Ⅰ, 현문사(2016)
양선희 외 9명, 기본간호학Ⅰ, 현문사(2014)
양선희 외 9명, 기본간호학Ⅱ, 현문사(2014)
원종순 외 3명, 간호과정과 비판적 사고, 현문사(2015)
대한비뇨기과학회,
http://www.urology.or.kr/health/sub03.html(2018. 11. 6)
대구보훈병원,
https://daegu.bohun.or.kr/070medical/medical04.php?left=4(2018. 11. 6)
서울아산병원,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31924(2018. 11. 6)
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http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&page=1&CONT_SEQ=324188(2018. 11. 6)