아동간호학 실습 a+. 신생아실(nicu), imperforate anus(무공성 항문)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호정보 조사지
3) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
NICU에서는 미숙아와 그와 관련된 질환으로 치료받고 입원생활을 하는 아기들이 많았다. 그 중 Imperforate anus으로 OP를 위해 NICU로 입원한 아기가 있었다. 대부분 신생아 중환자를 하면 미숙아를 떠올리기 마련인대 OP를 위해 입원한 것에 관심을 가지게 되었고 나와 같은 날에 근무하시던 선생님께서 이 아이의 의무기록을 보여주시면서 더 상세히 알려주셔 이 사례를 연구하고자 마음을 먹었다.
이에 imperforate anus의 이론적 문헌고찰을 통해 질병의 정의 및 병태 생리, 진단 방법 및 간호를 알아보고 간호사례 연구에 적용하여, 간호 문제에 중점을 둔 적절한 간호 수행과 신생아의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
Imperforate anus이란 출생 시 항문이 없거나, 정상적인 항문 괄약근 안에 위치하지 못한 상태나 요도와 직장의 분리가 불완전하여 발생하는 것이다.
5,000명의 출생 당 1명의 빈도로 생기는 것으로 알려져 있고, 여자보다 남자에서 2배 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있다.
남자 아이에게서는 출생 시 항문이 보이지 않거나, 있더라도 아주 작아 막으로 덮여 있으면서 앞쪽의 회음부나 정중앙의 음낭쪽으로 연결되어 있다. 아주 심한 경우는 요도-질-항문이 하나로 된 클로아카 기형이라 불려지는 매우 복잡한 기형의 모습을 보인다. 특히, 쇄항증상을 보이는 아기들은 다른 기형(심장, 폐, 척추 등)을 동반할 수 있다.

2) 병태생리
재태주령 7~8주 경 항문직장막 및 비뇨직장막에 의한 폐색이 완전하지 않아서 발생한다.

3) 진단
복부 x-ray이나 sono로 항문와 와 피부사이 거리를 측정하여 진단한다. 또한 동반 기형을 알아보기 위해 G-tube삽입, 근골격계 방사, 심장초음파, 복부 초음파검사를 시행한다.

4) 간호
⇒ 신생아실에서 항문 폐쇄 증상을 조기에 발견하고 사정한다.
- 출생 후 24~36시간 이내에 태변을 배출하지 않는 신생아는 좀 더 주위 깊게 평가한다.

참고 자료

김영혜 외 12명, 아동간호학Ⅱ, 현문사, 2014.
정연, 아동건강간호학 실습지침서, 경동대학교, 2017.
성미혜 외 3명, 간호과정의 이론과 적용, JMK, 2015.
김조자 외, 간호과정의 이해, 현문사(2015)
약물 검색 (http://www.druginfo.co.kr)
의정부성모병원 EMR
의정부성모병원 낙상사정도구, 교육안내서