목차
1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
1.문헌고찰
1) 정의
급성골수성백혈병은 15~39세 사이에 흔히 나타나며 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다. 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 이 비정상적인 백혈병 세포는 정상적인 조혈과정을 방해한다.
2) 임상 증상
임상증상은 조혈장애의 정도에 따라 나타난다. 비정상적인 백혈구가 증가하고 적혈구와 혈소판이 감소한다.
(1) 빈혈
: 피부의 창백함, 피로, 권태감, 호흡곤란, 빈맥, 심계항진, 심잡음, 기립성 저혈압, 활동 지속성의 감소 등
(2) 출혈
: 점상출혈, 하지와 발의 반상출혈, 타박상, 잇몸출혈, 혈뇨, 망막출혈 등. 혈소판 수가 적을수록 출혈 경향이 증가한다.
(3) 감염
: 폐렴, 패혈증, 구강 내 점막 감염, 인후감염 등. 과립구가 적을수록 감염이 증가하며 감염 시 발열(38.0℃이상)을 동반한다.
(4) 간, 비장 비대
: 비정상적인 백혈구의 침윤으로 간과 비장이 비대해져 촉진된다.
(5) 고요산혈증
: 혈중 요산 증가, 요로결석, 통풍과 같은 관절의 통증, 신부전증
(6)중추신경계 침범 증상
: 수막침범은 성인보다 소아에 흔하며 뇌압상승, 불안정, 두통, N&V, 지남력 상실, 성격 변화, 흐릿한 시야, 재 3.4뇌신경 장애, 의식수준의 변화 등 초래한다. 또한 안저검사에서 유두부종이 관찰된다.
(7) 불안
: 예후가 불량하여 환자와 가족은 극심한 불안을 느낀다. 장기간의 입원으로 외로움, 격리감, 무료함 등을 경험한다.
(8)기타
: 림프절 병변, 관절부종과 통증, 체중감소, 식욕부진, 오심, 대변의 잠혈반응, 장음 저하, 변비, 흉골압통, 치은 과다증식이 종종 나타난다.
3) 진단 검사
(1) 혈구검사
: 혈색소와 헤마토크릿의 감소, 백혈구수의 저하 또는 상승을 보인다. 백혈구 수치가 높을수록 예후가 나쁘다.
참고 자료
전시자 외 , 『성인간호학 하권』 , 현문사, 2009년
김금순 외 ,『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2012년
강정희 외, 『임상약리학』 , 정문각 , 2008년
성미혜 외, 『간호과정』 , 수문사 , 2008년
송경애 외, 『진단검사와 간호』, 수문사, 1998년
김병국 외, 『의학백과사전』, 서울대학교병원
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