성인간호학실습 당뇨 CASESTUDY A+++++++++++

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 진단방법
4) 치료 및 간호 (직접간호 및 교육내용)

Ⅱ. 간호과정
1. 자료 수집 (* 사례대상자)
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호문제 사정
4) Pysical Examination
5) 진단(임상)검사 결과 정보
6) 치료 및 경과
2. 간호문제 및 간호진단
3. 간호진단에 따른 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
제Ⅰ형 당뇨병
1) 원인
제Ⅰ형 당뇨병은 절대적인 인슐린결핍상태를 나타내며, 췌장의 베타 세포가 파괴되는 것이 특징이다. 유전, 면역, 환경요인 등이 복합적으로 작용하여 베타세포를 파괴하는 것으로 추정된다.
유전적 성향은 특정한 HLA 종류를 가진 사람에게서 발견된다. 또한 자가면역반응으로 제Ⅰ형 당뇨병이 생긴다고 본다. 자가면역반응이란 자신의 정상적인 신체조직을 타인의 것으로 인식하고 이에 대항하는 항체를 형성하는 비정상 반응이다. 췌장의 랑게르한스섬 베타세포와 내인성 인슐린에 대한 자가항체가 당뇨병의 진단 시 또는 임상증상이 나타나기 수년 전에 발견된다. 환경적 요인으로는 베타세포가 파괴하는 외부요인(ex, 바이러스, 독소 등)이 자가면역반응을 촉진하여 베타세포의 파괴를 유도한다고 본다.
즉, 제Ⅰ형 당뇨병은 특정 유전인자에 환경요인이 작용하여 췌장 베타세포에 자가면역기전이 일어나고, 그 결과 베타세포가 파괴되어 인슐린의 절대부족상태를 초래한다고 본다. 인슐린이 부족하면 음식에서 흡수한 포도당을 간에 저장하지 못하고 혈중에 남아 있게 되므로 식후에 고혈당이 된다.

2) 증상
- 고혈당증과 당뇨
인슐린이 부족하거나 작용에 장애가 있는 경우는 혈액 내에 있는 포도당은 세포 내로 들어갈 수 없게 되어 혈액 내에 그대로 머물게 되고 혈당이 높아져 이는 소변으로 당이 나오게 된다. 또 간에서의 당원분해 작용이 촉진되는 결과로 고혈당증이 되며, 이 결과 소변에 당이 나오게 된다.
- 당뇨병의 3대 증상
혈당이 높아지면 혈액의 삼투압이 증가되어 삼투압성 이뇨작용이 초래되고 소변으로 다량의 수분 및 전해질이 배설된다.(다뇨: polyuria). 이 결과로 탈수상태와 전해질 불균형이 야기되어 관련 증상인 갈증, 피로, 무력감, 공복감이 발생합니다. 이의 극복을 위한 생리적 방어기전으로 당뇨병 환자는 갈증이 나고 물을 많이 마시게 되며(다갈:polydipsia), 이에 의해 소변량이 다시 많아지면 공복감을 해결하기 위해 음식을 많이 먹게 된다.(다식: polyphasia). 그 외 야뇨, 저혈압, 빈맥, 체중감소, 피로 등이 나타날 수 있다.

참고 자료

http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do 서울 아산병원 질환백과 당뇨
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/main.do 서울삼성병원 건강정보 당뇨
https://www.diabetes.or.kr/general/index.html 대한당뇨병학회
http://www.cdc.go.kr/ 질병관리본부 당뇨
2013. 성인간호학 하. 조경숙 외 9인.