노인간호학 신체적 변화와 건강 요약 보고서

소개글

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목차

[1] 심맥관계
1. 노화 관련 심맥관계 변화와 사정
2. 고혈압
3. 관상동맥질환
4. 울혈성 심부전
5. 부정맥
6. 말초혈관질환 –말초동맥질환

[2] 비뇨생식계
1. 노화 관련 비뇨생식기계 변화와 사정
2. 요실금
3. 요로감염
4. 양성 전립샘 비대증
5. 신부전

[3] 소화기계
1. 노화 관련 소화기계 변화와 사정
2. 연하곤란
3. 변비

본문내용

3. 관상동맥질환
- 정의: 심근의 혈액공급이 부분적 or 완전히 폐쇄된 상태
- 원인: 중상경화증(주된 원인),
감소된 신체활동->동맥의 점진적인 협착->심근의 혈액순환 부위 손상
- 임상 증상
-협심증: 활동 시 흉통, 3-5분 지속, 휴식이나 니트로글리세린 투여로 완화(혈압↓)
-심근경색증: 흉통 강도↑, 30분 이상 지속
-노인은 증상이 안나타날 수O -> 흉통의 유무로 진단적 의의X
-전형적 증상: 흉통, N/V, 발한, 어지럼증, 허약감, 호흡곤란, 심계항진, 소화불량
-비전형적 증상: 짧은 호흡, 피로, 실신, 혼돈, 복부와 등의 통증
- 사정
-심장 기능 사정: V/S, I/O, 심장리듬, 전해질 측정
-같은 체중계로 같은 시간에 체중 측정: 혈류의 합병증 사정
-매일 칼륨 수치 측정: 노인은 고칼륨혈증 가능성 多
- 의학적, 간호학적 관리
-흉통 완화, 심근으로 혈류량 증진, 심근의 작업량 감소
-약물치료: nitrates, 베타차단제, 칼슘통로차단제, 항응고제, 항부정맥제, 항고지혈제
-비약물치료
-침습적, 외과적 중재: 심한 심근허혈증&치료에 반응 X시->PTCA, Stent, CABG
-산소 공급과 침상 안정
-CABG수술 시 I/O 정확히 측정
4. 울혈성 심부전
- 정의: 심박출량 저하->조직관류 저하->폐정맥 및 전신 울혈 초래
- 원인: 연령, 고혈압, 관상동맥질환, 류마티스성 심장질환 등
- 임상증상: 폐울혈과 폐부전 -> 좌심부전 -> 우심부전
-좌심부전: 운동 시 호흡곤란, 불안정, 발작성 야간 호흡곤란, 기좌호흡, 기침, 심계항진 등
-우심부전: 피로(오후절정), 호흡곤란, 말초부종, 체중 증가, 중심정맥압과 우심방압 증가 등
- 사정: 철저한 건강력과 신체검진, 관상도액질환, 심박출부전, 류마티스성 심질환, 고혈압, 심장판막질환, 감염 여부 및 현재 투약상태
- 의학적, 간호학적 관리
-약물 치료: 이뇨제, 혈관확장제, 강심제

참고 자료

없음