성인간호학실습2, 외과 - 수핵탈출증(디스크) 문헌고찰부터 간호과정까지 (간호진단5개, 과정3개)상세함

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 수핵탈출증(Herniated Nucleus Pulposus; HNP)
2. 협심증(Angina pecroris)

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

우리가 흔히 병명처럼 잘못 쓰고 있는 ‘디스크’라는 말은 척추체 사이를 연결하는 구조물을 일컫는 것으로써 이에 해당하는 정확한 병명은 ‘수핵 탈출증’이라고 한다. 요추 디스크의 가장 흔한 원인은 요추 추간판의 퇴행성 변화로 10대 후반에서 20대 초반의 나이에 시작되는데, 수핵탈출증의 빈도는 왕성한 활동을 하는 30대~50대 사이에 많이 발생하나, 최근에는 10대와 20대에서도 발생빈도가 급격히 증가하는 추세를 보이고 있고, 이에 따라 더 많은 공부가 필요할 것이라고 생각되어서 케이스를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰 (질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)

수핵탈출증(Herniated Nucleus Pulposus; HNP)

1. 정의
척추뼈 몸통과 몸통 사이에 쿠션 역할을 하는 디스크가 끼어 있다. 이것을 허리 디스크라고 부르는데 단단한 섬유질로 된 섬유륜과 젤리 같은 수핵으로 이루어져 있다. 사람이 나이가 들게 되면 살아오는 동안의 체중의 부하로 섬유륜이 약해지고 얇아지게 되며, 수핵도 물(수분) 성분이 점차 마르게 되면서 추간판의 탄력성이 떨어지게 되기 때문에 손상에 취약해 진다. 이런 상태에서 허리에 어떤 외상이 가해질 때 얇아진 섬유륜을 밀고 수핵이 돌출된다. 이 돌출된 수핵이 척수신경을 누르게 되어 허리와 다리쪽으로 통증이 뻗치는 증상이 생기는 것이 요추디스크 수핵탈출증이라고 한다.

2. 원인
추락이나 척추의 굴곡운동, 구부정한 자세에서 반복적으로 물건 들어올리기, 진동하는 기계를 작동하는 일, 심한 육체적 노동, 격렬한 운동, 허약한 복부와 등 근육과 같은 이유로 섬유륜 균열부위가 파열되면서 수핵이 틈새로 탈출하여 디스크가 발생할 수 있다. 때로는 뚜렷한 원인 없이도 디스크가 발생할 수 있다.

3. 증상
20대에서 40대 사이의 남자에 많으며(1.6배) 20세 이하와 60세 이상은 드물다. 4요추 - 5요추 사이와 5요추 - 1천추 사이에 호발한다.

참고 자료

김금순 외 공저(2016), 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, p.1253~1255
심옥수, 장은정 공저(2015),「임상검사와 간호」, 수문사, p.45~141
원종순 외 공저(2015), 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, p. 226~299