아동간호학 vSim for nursing, complex2,3 간호과정, 폐렴, 구토 간호과정 간호진단 2개씩

소개글

vSim for nursing에서 아동간호학 시뮬레이션 중 complex2와 3의 각 간호과정 2개가 있습니다. H대 학생들은 구매하는 것을 삼가하시는 게 좋으실 듯 합니다!

목차

Ⅰ. vSim Complex2(Asthma&Pneumonia) 간호과정
1. 문헌고찰 (폐렴)
2. 간호과정
1) 분비물 과다와 관련된 가스교환장애
2) 염증과 관련된 고체온

Ⅱ. vSim Complex3(Dehydration) 간호과정
1. 문헌고찰(설사, 구토)
2. 간호과정
1) 구토와 설사와 관련된 체액부족
2) 체액부족과 관련된 낙상 위험성

본문내용

vSim Complex2(Asthma&Pneumonia) 간호과정
<소아 폐렴>
정의
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다.
미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

원인
다양한 원인으로 폐의 실질인 폐포 등의 말초 호흡기계에 염증이 발생하면 기침, 가래, 빈호흡 및 흉통 등의 호흡기계 증상과 함께 발열 등의 전신 증상을 보인다. 폐의 침범된 정도에 따라 해부학적으로 대엽/소엽 폐렴, 간질 폐렴(폐포 주위 조직에 생긴 폐렴), 기관지/폐포성 폐렴으로 분류하기도 하지만, 원인적으로 분류하는 것이 치료나 예후 결정에 더 도움이 된다.

<중 략>

진단
#1.분비물 과다와 관련된 가스교환장애
사정
주관적 자료: “숨쉬기가 어려워요.”
“가슴이 아파요.”
객관적 자료: ① 청진 시 천명음이 들림.
② X-ray 결과 우하엽에서 consolidation과 collapse 소견 보임.
③ 기저질환 천식 있음.
④ 호흡수 분당 27회, SpO2: 92%
⑤ 기침을 하는 것이 관찰됨.

참고 자료

없음