성인간호학 case study, 외과병동 post traumatic wound infection(간호진단1개, 간호과정1개)

소개글

성인간호학 case study, 외과병동 post traumatic wound infection(간호진단1개, 간호과정1개)

목차

Ⅰ. 서론
1. case 선택 계기

Ⅱ. 본론
1. 관절경 검사
2. 간호과정
1) 환자 입원 사정 기록
2) 간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가
3) 간호 진행 기록
4) 부록 : 수술 전 처치확인표

Ⅲ. 결론
1) 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번에 맡게 된 케이스 대상자는 5월 28일 입원한 906호 우00님 이다. 케이스 대상자를 수선생님께서 정해주셨는데, 아마 처음 실습했던 날이 대상자가 수술하는 날이었고 병실의 다른 환자와 활발하게 상호작용을 하는 것을 보고 면담하는 부분에 있어서 거리낌 없이 말해주실 것 같아 이 분은 선택하신 것 같다.
대상자는 현재 57세 남성으로, 00년 초에 교통사고로 발목을 다쳐서 본원에 입원하여 ankle fusion 시행 후 퇴원을 했으나, 지속적인 통증과 wound로 수술적 치료를 위하여 다시 입원하게 되었다. 입원 시 의학진단명은 Post traumatic wound infection이다.
20년 전에 직장에서 시행한 건강검진에서 B형간염 진단을 받은 후에 10년 동안은 정기적으로 검사를 받았으나 지난 10년 동안은 검사를 하지 않았다. 이외에 다른 특별한 과거력과이나 가족력은 없다.

Ⅱ . 본론
1. 관절경검사
관절경검사는 내시경으로 관절내부를 검사하는 것이다. 내시경은 해부학적인 부위를 직접 관찰할 수 있어서 매우 정확한 검사이며, 질병 진행과정의 관찰이 가능하여 치료효과를 평가하는 데에도 좋다. 진단적 관절경 검사는 볼펜의 두께보다도 가느다란 기계가 약 1cm를 절개한 후 우리 몸의 각각의 관절(어깨, 팔꿈치, 손목, 척추, 엉덩이, 무릎, 발목) 안으로 들어가서 관절 내의 질환을 TV 모니터로 보면서 환자의 병변을 진단한다. 진단 후 절개부위를 통해 여러 기구들이 들어가서 수술 적 치료를 시행하게 된다.
수술하기 전날 자정부터 금식하며 관절상하 15cm부위를 면도한다. 수술 후에는 앉을 때 다리를 올려놓게 하고 무릎을 구부리지 않도록 한다. 검사 후에 보통 목발을 사용하지만 수술의 종류와 부위에 따라 다르며 심한 관절사용은 며칠 동안 제한하는 것이 좋다. 통증과 부종을 감소시키기 위해 아이스백을 대주는 것이 좋다.

참고 자료

성미혜 외3명, 『간호과정의 이론과 적용』, 수문사
Lewis 외 4명, 『성인간호학 Ⅱ』, 현문사
방영순, 『기본간호학 제 4판』, 계축문화사
송경애 외, 『진단검사와 간호』, 수문사
FREDERIC H 외 5명, 『인체해부학』, 한미의학