정신간호학 조현병 간호진단 사고과정장애 영양과다 사회적고립

소개글

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목차

A. 대상자 사정

B. 질병 연구

C. 간호과정
(1) 자료 분석
(2) 간호 진단
(3) 간호 계획
(4) 간호 수행
(5) 간호 평가

D. 참고문헌

본문내용

2. 정신병력 사정
1) 주증상(Chief Complaint, C/C)
① 망상
- 과대망상 : “삼성 이건희 회장이 우리 친척인 줄 누가 알았겠니? 호호호”, “내가 보건복지부에 표어를 내서 당첨이 되어서 1000억을 받았잖아 모르니?”, “우리 아이들은 다 천재야”, “우리 형제들이 왜 다 천재냐고?”,
- 관계망상 : “KBS에서 환자로 위장해서 자꾸 나를 취재하고 몰래 사진을 찍으러 온다니깐..이래서 천재는 피곤하단 말이야.”
- 종교망상 : “마귀가 계속 나를 괴롭혀”, “하나님이 나에게 아이를 주셨어.”, “하나님께서 불안을 넣었다 뺐다 해.”, “너는 상담사역자가 어울려”, “너희 둘은 서로 상담사역자니까 서로 도와가면서 하나님의 일을 해야 해”, “기도하면 하나님께서 뭐든 다 들어주실 수
있어”
- 신체망상 : “양수가 터질 것 같아서 조심해야해”, “임신을 했으니 과일을 먹어야 해”, “임신 5개월째야, 지금 뱃속에 애가 셋이나 있지 뭐니.”

② 환청 : “항상 하나님께서 말씀을 해 주셔”, “마귀가 말을 거는 소리가 들려”
③ 체중증가
(2020년 6월 16일 입원 당시 56kg에서 2020년 08월 10일 측정 결과 65kg이다. 뱃속의 아이 때문에 배가 고프다고 남의 것을 훔치고 계속 밥을 더 달라고 요구한다.)

⓸ 사회적 고립
(같은 병실, 다른 환자분들과 교류가 없고 혼자 침대에서 주무시거나 무표정한 얼굴로 티비를 보신다. 치료프로그램 중에도 몇 분 앉아 있다가 다시 조용히 나가신다.)

recent onset: 대학병원에서 20/3/26 퇴원 이후 외래 방문 및 자가 투약 하지 않고 김제에서 하는 일 없이 교회 기도원에서 지내왔으며 자신은 약을 먹지 않아도 정상이며 약을 먹지 않아도 된다는 환청이 들린다며 1달 전 부터 자의로 약을 중단하고 교회에서 기도로 치료를 받는 모습이 있었다.

참고 자료

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http://www.druginfo.co.kr/