성인 케이스 - spinal stenosis

소개글

정형외과병동에서 많이 볼 수 있는 spinal stenosis 에 대한 간호과정입니다.

진단은 3개 잡았구요, A+ 받은 자료입니다!! ㅎㅎ

목차

1) 간호력

2) 질병에 대한 기술
1. 병인론
2. 임상
3. 증상
4. 임상병리적 검사
5. 치료
6. 간호

3) 대상자의 간호과정
1. 초기사정자료
2. 혈액응고검사
3. 간호과정

4) 투약

5) 특수치료

본문내용

1) 간호력

이름 : 박OO
나이/성 : 62세/F
입원일시 : 2018.10.15.
수술일시 : 2018.10.17.
진단명 : Spinal stenosis
결혼여부 : 기혼
교육정도 : 대졸
입원기간: 2018/10/15 ~ 2018/11/01(예정)

질병진행과정
- 고혈압, 당뇨, 고지혈증 있는 환자로 타 병원에서 Spinal stenosis, L4-5로 수술위해 입원
- 10/17 (전체 척추뼈고리절제 감압술) 수술예정
- 수술 후, 경과 지켜봄

2) 질병에 대한 기술

- 이론
병인론
➀ 개요
척추관 협착증이란 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아진 상태를 말하며 척추관 협착증이란 용어는 주로 요추부(허리)에서 사용한다.
➁ 원인
척추관 협착증에 대한 정의가 너무 광범위하고 임의적일 수 있기 때문에 이에 대한 보충으로 질환의 특성에 따른 분류가 요구되었다. 선천성 또는 발육성과 후천성 척추관 협착증으로 구별하고 해부학적 위치 및 협착을 유발하는 병리 소견에 따라 분류하였다.

1. 선천성, 발육성 척추관 협착증
• 특발성
• 연골 무형성증

2. 후천성 척추관 협착증
1) 퇴행성
• 척추관 중심부
• 척추관 주변부
- 외측 함요부, 신경근관
- 추간공

2) 혼합형 (선천성, 퇴행성, 또는 추간판 탈출증의 혼합)

3) 척추 분리형 척추 전방 전위증
4) 의인성
• 추궁판 절제술 후
• 척추 고정술 후
5) 외상성
6) 기타
• Paget씨 병, 불소 침착증 등

선천성, 발육성 척추관 협착증은 연골 무형성증의 왜소증에서와 같이 척추경 사이 거리가 요추 원위부로 가면서 좁아지는 특징적인 형태를보이면서 나타나거나 짧은 척추경을 가진 정상 키의 사람에서도 나타납니다. 이러한 선천성 척추관 협착증은 짧은 척추경으로 인하여 정상인의 척추관이 원형인데비하여, 삼엽성(三葉性) 척추관을 가지며 전후간 척추경의 감소로 중심성 협착을 일으킵니다.

참고 자료

김금순 외 10명. 성인간호학Ⅱ. 수문사. 2017
양선의 외 3명. 기본간호학Ⅱ. 현문사. 2013
원종순 외 3명. 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 2015