응급실(ER) 간호 케이스 스터디 - 폐렴(Pneumonia)

소개글

안녕하세요. 응급실에서 가장 많이 볼 수 있는 케이스인 폐렴(Pneumonia)에 대한 간호진단과 중재에 대한 과제입니다. 진단은 1개이며, 간략하게 정리하여 부담없이 보실 수 있습니다.

목차

1. Patient information
2. History
3. Etiology
4. 간호진단
5. 간호사정
6. 간호목표
7. 간호중재

본문내용

<Patient information>
1. Basic information : 박○○/Male/8O세/157cm, 48kg/BT: 38.6, SPO2: 86%

2. Medical diagnosis : AML, pneumonia

3. Present illness :
- 상기환자는 금년 11월 2일에 Acute myeloid leukemia 진단받고 항암치료 중인 환자
- 내원 2일 전부터 시작된 hiccup과, 당일 오전 dyspnea 와 fever 로 본원 EMC에 자동차로 직접 내원함.
- 11/25일 DAC #6 위해 입원 예정이었음

4. Past illness :
Myelodysplastic syndrome 진단(2017.O.O)
Ex-Smoker(1pack 20year)- quit 30 years ago

5. Daily outcomes :
1. 대상자는 3시간 내에 정상 체온을 유지한다.
2. 대상자는 3시간 내에 정상 호흡수(12~20회)를 유지한다.
3. 대상자는 3시간 내에 SpO2 수치가 90%이상을 유지한다.

참고 자료

없음