(A+자료) 폐렴 간호과정 문헌고찰 간호진단10개 간호과정 2개 (비효율적인 호흡양상, 안위손상 위험성)

소개글

"(A+자료) 폐렴 간호과정 문헌고찰 간호진단10개 간호과정 2개 (비효율적인 호흡양상, 안위손상 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호진단

3. 간호과정
1) 기도내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
2) 고체온과 관련된 안위손상 위험성

4. 참고문헌

본문내용

진단명
폐렴(Pneumonia)

[문헌고찰]
1) 정의
폐포 경화와 관련된 폐실질의 급성염증으로 폐렴은 직접 걸릴 수도 있고 합병증으로 나타나기도 한다.

2) 발생빈도
- 폐렴은 아동기에 빈번하며 특히 영아와 어린 아동에게 자주 나타난다.
- 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생한다.

3) 원인
- Streptococcus pneumonia, RSV, 다른 세균이나 바이러스
- 호흡기장애, 신경근육 질병, 병원 내 병원균에 노출 혹은 면역 결핍

<중 략>

간호진단(1) : 기도내 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상

간호사정
<주관적자료>
- “아이가 자꾸 기침을 해요” (보호자 5/7)
- “기침을 할때 가래 소리가 나요” (보호자 5/7)

<객관적 자료>
- 청진시 그렁그렁 하는 소리가 들림.
- 가래 섞인 기침을 자주하는 것이 관찰됨.
- 기침시 객담 배출 (whitish)
- 객담 흡인
: 하루에 5회 실시

참고 자료

아동간호학실습 Ⅰ 임상실습지침서
성인간호학 2 프로토콜
생애주기별 건강사정 / 수문사 / 2018 / 은영 외 다수
성인간호학(1,2) / 현문사 / 2013 /조경숙,권보은 외 7명
성인간호학(1,2) / 수문사 / 2017 / 김금순
아동청소년간호학(1,2) / 수문사 / 2017 / Nicki L. Potts
KIMS(대한민국의학정보센터), www.kimsonline.co.kr
드러그 인포, https://www.druginfo.co.kr/