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성인간호학 뇌경색 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 2개 있습니다

간호_꿈
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최초 등록일
2020.07.23
최종 저작일
2020.06
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소개글

성인간호학 실습 뇌경색 케이스 간호진단 5개 간호과정 2개 있습니다
대상자 사례는 간호과정 외의 부분이 너무 많아 생략하였습니다
간호과정에 필요한 자료들은 포함되어있습니다

목차

1) 뇌경색에 대한 자료
2) 간호과정 1
3) 간호과정 2

본문내용

● 간호진단 LIST
- 중추신경계의 손상으로 인한 실어증과 관련된 언어적 의사소통 장애
- 복합요인과 관련된 낙상위험성(인지능력 저하, 운동능력 저하, 약물 부작용)
- 뇌손상과 관련된 비효율적 조직관류
- 항혈소판제, 항응고제 투약 부작용과 관련된 출혈위험성
- 중추신경계 손상으로 인한 연하장애와 관련된 영양부족 위험성

#1. 중추신경계 손상으로 인한 실어증과 관련된 의사소통 장애
자료 수집
주관적 자료
(“불편하신 곳 있으세요? 여쭤보니) “...”(고개 젓기)
(“식사는 맛있게 하셨어요? 여쭤보니) ”...“(반응 없음)
객관적 자료
- 진단명 : Cerebral infraction(뇌경색, Lt. MCA infarction), 우측 편마비, 구음장애, 실어증
- 대화를 할 때 간헐적으로 눈맞춤을 한다.
- 보호자가 “말을 안하려고 하세요” 라고 하심
- 말하는 것을 거부함
- 알 수 없는 소리를 냄
- 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 상실

참고 자료

세브란스 병원 질환정보
https://gs.iseverance.com/health_info/disease_info/disease_info/view.asp?con_no=21157&page=1&SearchField=title&SearchWord=%EB%87%8C%EA%B2%BD%EC%83%89&rnum=1&orderBy=open_date%20DESC
『간호과정과 비판적사고』, 저 원종순 출판사 현문사
고려대학교 안암병원
http://anam.kumc.or.kr/info/disease/healthDiseaseInfoView.do?BNO=157&cPage=1&BOARD_ID=S001&SK=DP_ALL&SV=%B3%FA%B0%E6%BB%F6&SEARCH_DS_CODE=Y&SEARCH_BNO=157&SEARCH_BOARD_ID=S001&SCH_LIST=Y&NAME=Y
NANDA 간호진단
서울아산병원 질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
삼성서울병원 질환백과
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f2ab&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1214&CONT_CLS_CD=001020001004
약학정보원
http://www.health.kr/
MMT
http://hbtech.i-plan.co.kr/board/bbs/board.php?bo_table=pds&wr_id=93&page=3&sfl=&stx=&sst=wr_hit&sod=asc&sop=and&page=3
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