지역사회실습 방문간호과정

소개글

지역사회실습, 방문간호과정 CASESTUDY입니다~!
시나리오부터 간호과정까지 있습니다. 간호진단2개 내렸으며 수행도 2개 꼼꼼히 작성해두었습니다.

목차

1. 시나리오

2. 간호사정

3. 간호진단

4. 가족간호계획
1) 목표
2) 수행계획
3) 평가계획

5. 참고문헌

본문내용

방문간호 시나리오
- 대상자: 김**
- 생년월일: 1945.10.01.(만 74세)
- 방문일: 2020. 06.29일~
- 대상지의 질환: 10년 전 당뇨, 고혈압 진단(2010년)받고 현재 약 복용 중, 1년전 오른쪽 다리골절로 무릎, 고관절 수술, 장남의 이혼과 6년전 남편의 사별로 인한 불면증, 경증우울장애

대상자는 75세 김**님 으로 차상위계층이며 독거노인이다. 현재 G시 J읍 2층 주택에 거주중이다. 자식은 총 4남매이지만 2명의 딸들은 서울에 올라가 직장을 다니고 있어 명절이 아니면 내려오지 못하는 상황이다. 또한, 장남은 부산에 살고 있어서 자주 찾아뵙지 못한다. 그래도 작은 아들은 대상자 집(김해)근처에 살면서 한 달에 한 번 정도 찾아뵙고 있다. 장남은 아내와 이혼을 해서 혼자 살고 있으며 ,남편은 2014년 폐암으로 세상을 떠나갔다. 그래서 아들걱정과 남편의 사별로 6년 전부터 불면증으로 수면장애를 겪고 있다. 가정 내 분위기가 전반적으로 조용하여 서로의 일이 바빠 김**님의 건강관리에 관심을 가지는 사람이 없어 자기관리가 힘든 상황이다.

대상자는 1년 전 빨래 널던 중 계단에 굴러 넘어져 D대학병원에서 오른쪽 무릎, 고관절 수술을 받았고, 수술 후에는 제대로 재활을 하지 않아 아직도 무릎과 고관절의 불안정과 바닥에 앉는 것이나 다리의 저림, 통증이 남아있어 고통을 호소했다. 그래서 밭에서 농사를 짓는데 다리가 다친 후로 밭을 제대로 가꾸지 못하는 상황이다. 또한 혼자 집에 있는 시간이 많아 외로움이 많아졌으며 자식들이 있어도 연락도 잘 안되고 혼자인 기분이 들고 무기력하고 우울하다고 이야기한다. 이와 관련하여 노인우울척도 검사에서는 15점 만점에 7점으로 경증우울이라는 결과가 나왔다.

<중 략>

문제영역
건강관련행위

문제분류
건강관리

가족진단
불충분한 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리

자료(객관적/주관적 자료)
< 객관적 자료 >
-키 148cm, 몸무게 55kg (과체중)
-10년 전 고혈압, 당뇨 진단받음.
-매번 250~300mg/dL정도 측정됨.
-혈압 150/90mmhg 측정됨.
-고혈압, 당뇨의 합병증에 대한 인식이 부족함.

참고 자료

최신지역사회간호학2 수문사 지역사회보건간호학 편찬위원회편 p790-p820
성인간호학 Ⅱ 여덟째판 수문사 김금순 외(2017). p1378-p1394
노인간호학 수문사 윤은자 외(2018) p208-p211, p214 ,p250
비판적 사고 기반 간호과정의 이해 수문사 성미혜 외(2018)
대한당뇨병교육간호사회 당뇨병 관리
https://www.kadne.or.kr/bbs/board.php?bo_table=infos&wr_id=26
가톨릭대학교 서울성모병원 재활의학팀 일상생활 동작훈련
https://www.cmcseoul.or.kr/physical/exercise/exercise09.jsp
김해시 보건소 사이트
http://www.samsunghospital.com/
질병관리본부