기본 간호과정 PPT (간호진단5개, A+레포트, 느낀점 포함)
- 최초 등록일
- 2020.07.07
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
간호학과 1학년, 2학년을 위한 대표적 간호진단 PPT입니다.
중요하고 기본적인 간호과정 위주로만 구성되어 있고, Gorden의 기능적 건강양상에 따라 체계적으로 분류하였습니다.
간호과정에 있어 빠지면 안될 것들 모두 첨부되어 있고, PPT 퀄리티 또한 높습니다.
혹여 느낀점 발표하기 어려울까봐 참고하시라고 배운점, 느낀점, 실행다짐도 그대로 첨부해뒀습니다.
목차
1. 사례 소개
2. Gorden의 기능적 건강양상
3. 관련 단서
4. 우선순위
5. 간호진단 (5개) + 주관적, 객관적 자료 + 간호 목표 + 간호 계획, 수행, 평가
6. 배운점, 느낀점, 실행다짐
본문내용
1. 흉부불편감과 관련된 비효율적 호흡양상
<주관적 자료>
2일전부터 심해지는 호흡곤란을 호소
깊은 흡인과 기침 시 흉부불편감 호소
기침하거나 깊이 들이마실 때 흉통 호소
<객관적 자료>
휠체어에서 침대로 옮겨갈 때 호흡곤란이 관찰 됨
양측폐 하엽에서 수포음이 들림
<간호 목표>
단기 목표 : 흉부 불편감을 최소화한다.
장기 목표 : 흉부 불편감이 완전히 사라지고
원활한 호흡이 가능해진다.
2. 부적절한 산소화로 인한 비효과적 말초조직관류
<객관적 자료>
피부색이 창백한 분홍빛과 노란빛
모세혈관 재충혈 느리고 2초이상이 걸림
산소포화도 낮음
<주관적 자료>
“ 전에는 괜찮았는데
요즘에 신체적인 운동을 하면 숨이 차요”
“ 종종 체력이 고갈되는게 느껴져요.”
<간호목표>
단기목표: 모세혈관 재충혈 시간이
정상범위 내에 진입
산소포화도가 95%이상으로 정상임
피부색이 창백함 없이 정상적인 혈색을 띔
장기목표: 말초조직까지 정상적인 순환을 유지
참고 자료
없음