[A+ 보장] 모성간호학 유도분만 케이스 (간호과정, 간호진단 2개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
* 유도분만(Induction of labor)이란?
자발적 분만 진통에 관련된 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질(프로스타글란딘, 옥시토신 등)을 포함한 외부 물질을 부분적으로(자궁경부 숙화를 위한 질정 삽입) 또는 전신적으로(옥시토신 정맥 주입) 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 시술이다. 일반적으로 자발적인 분만 진통은 만삭 분만의 경우는 예측 불가능하나 임신 37주 이상이 되면 언제라도 발생 가능하다. 분만 예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 유도 분만이라고 말하며, 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나이다.

* 종류
1) 유도 분만 전 자궁경부의 숙화(자궁경부가 점점 얇아지고 부드러워지면서 앞 쪽으로(내진하는 방향을 기준으로) 약간 개대되는 상태)
2) 자궁 수축제(옥시토신)를 이용한 분만의 유도 및 증강

* 시술방법
유도 분만 전 자궁경부의 상태를 평가한다. 숙화가 필요한 경우 질 속에 일정량의 약물을 분비하는 장치를 삽입하고, 숙화가 완료된 경우나 필요하지 않는 경우 정맥점적 주입을 통해 자궁 수축제를 투여함으로써 적절한 진통이 생기도록 한다.

* 소요시간
초산여부와 자궁경부 숙화 정도에 따라 다름
소요 시간은 초산부이냐 경산부이냐에 따라 다르고 자궁경부 숙화 정도에 따라 차이가 있으므로 일괄적으로 예측하기 어렵다. 일단 자궁경부가 숙화되고 활동적 진통이 유발이 되는 경우는 자발적 진통에 의한 분만 과정 또는 시간과 크게 다르지 않다.

* 주의사항
임신부나 태아에게 분만과 진통의 과정이 위험할 수 있는 경우
유도 분만의 금기증은 임신부나 태아에게 분만과 진통의 과정이 위험할 수 있는 경우로, 이전에 고식적인 제왕절개술이나 자궁근육층을 포함하는 자궁 수술을 한 경우, 전치 태반 또는 전치 혈관, 제대 탈출, 거대 태아가 확실한 경우, 태아 수두증, 횡위 등의 비정상 태위, 태아 곤란증이나 산모의 협골반

참고 자료

모성신생아․여성건강간호학I. 하영수․이경혜․김계숙․고효정․김영희․박혜숙․정금희․배경의 외 편저. 신광출판사
여성건강간호 실습지침서. 성미혜 외 공저. 정담미디어
KIMS(대한민국의약정보센터) www.kimsonline.co.kr드러그인포 www.druginfo.co.kr