자궁근종(myoma),난소낭종,난소종양 케이스 A++(진단3개)

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목차

Ⅰ. 대상자의 질병
1. 난소종양
2. 자궁근종

Ⅱ. 대상자의 자료수집
1. 간호력
2. 신체검진

Ⅲ. 간호과정
1. 수술과 관련된 불안
2. 수술과 관련된 통증
3. 염증과 관련된 고체온

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자의 질병
※ 난소종양
● 난소종양의 정의
○ 난소에 성숙난포 보다 큰 직경 2.5cm 이상의 액체를 저류한 구조물이 1개 이상 있으며 이것이 10일 이상 장낀 존재하는 것을 말한다.
○ 난소의 정상적인 주기가 정지되어 무발정 또는 사모광의 증상을 나타낸다.
● 난소종양의 원인
○ 가족력과 유전적 요인 : 여성생식기관의 악성 종양의 가족력이 있는 여성에게도 높은 난소암의 발생빈도가 보고된다.
○ 호르몬, 생식력과 배란 : 보호기간이 길수록 암 발생률이 낮다.
○ 환경적 요인 : 고지방식사, 커피, 학령기의 유행성 이하선염, 홍역, 풍진과 같은 바이러스 감염력, 여성호르몬제의 사용, 골반 부위의 방사선조사
● 병리기전
○ 난포성 낭종 : 난포변화과정 중 이상으로 난포의 단순한 과다 팽창에 의해 발생한다.
○ 황체 낭포 : 황체 형성 시 과다출혈로 인하여 혈종이 발생한 후 혈액이 흡수되면서 낭성 변화를 한 것이다.
○ 루태인 낭종 : 태반성 성선자극 호르몬(hCG)의 과도한 난소자극으로 인해 발생한다.
● 난소종양의 증상
○ 난소는 복강 내의 넓은 공간 내에 위치하고 있으므로 그 크기가 직경 7~8cm 이상으로 커지기 전에는 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이다. ○ 크기가 점점 커지면 주변 장기를 압박하여 다양한 증상이 나타날 수 있다. 전방으로 방광을 압박하면 소변을 자주 보거나 배뇨 곤란을 야기할 수 있고, 후방으로 직장을 압박하면 배변장애 등이 발생 할 수 있다. 종양이 복부 팽창을 가져 올 정도로 커지면 복통이나 소화 장애를 초래 할 수 있다.
● 난소종양의 치료와 간호
○ 난소 종양의 치료는 나이와 종양의 종류, 크기, 증상에 따라 달라진다.
○ 초음파 검사 상 단순 낭종이며, 증상이 없다면 4~6주 후 다시 검사하여 낭종의 크기에 변화가 있는지 살펴본다.
○ 경구 피임약은 난소 낭종의 크기를 줄이는데 도움이 될 수 있다. 또한 경구 피임약을 3년 이상 복용하게 되면 난소암의 발생을 50%까지 감소시켜주는 추가적인 이득도 얻을 수 있다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회편(2018). 여성건강간호학 II. 수문사
이경혜외 공저(2018). 여성건강간호학 I. 현문사
김금자 외 공저(2019). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사