제왕절개 케이스

소개글

우선순위에 따라 간호진단 3개 중에 우선순위 1번으로 간호계획을 세웠습니다.

목차

Ⅰ. 서　론
1. 사례 선정 이유
　
Ⅱ. 문헌고찰
1. 수술 전 간호
2. 수술 직전 준비
3. 수술 후 간호

Ⅲ. 간호사정도구
1. 대상자의 일반적 사항소개
2. 산과력
3. 월경력
4. 피임력
5. 가족력
6. 과거 건강력
7. 현 병력 (입원 동기 및 진단)
8. 특수 검사 및 결과
9. 일반적 검사 결과
10. 현재 실시되고 있는 치료 및 간호
11. 약물
12. 대상자의 정신, 심리적 상태
13. 자신의 신체상
14. 대상자 성욕구 사정
15. 신체사정
16. 신생아 확인
17. 산욕기 매일 사정 기록지

Ⅳ. 간호진단 및 간호중재
1. 간호진단/간호문제 기록지
2. 간호계획 및 수행 기록지

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
현재 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문 이다.
따라서 본 보고서에서는 제왕절개 분만이 증가하는 추세에 따라 제왕절개 산모에게 더 질 높은 간호를 제공하기 위해 연구하였다.

II. 진단명에 대한 문헌고찰
「제왕절개, C/S Cesarean Section」

1. 수술 전 간호
- 태아가 산도를 통과 할 때 흉곽에 받는 압박이 없으므로 폐에 차 있는 액체가 제거되기 힘들어 분만 후 1~2일 정도 호흡곤란이 있는 경우가 있음
- 관장: 수술 후 며칠간은 수술부위로 인해 복부 근육이 제 기능을 하기 어려우므로, 장이 빌 수 있도록 수술 전날 미리 관장함
- 금식: 마취제 투여 후에 산부가 구토를 일으키지 않도록 수술 전에 8시간 동안 금식함.
수술 후 Gas passing 될 때까지 금식해야 한다고 설명함.
- 피부준비: 복부의 검상돌기부터 음부의 치부까지 모든 털을 깨끗이 제모 함.
- 신체청결: 샤워, 손톱과 발톱 자르기, 매니큐어 제거 함.
- 24시간 이내에 복용한 약의 유무확인, 상부호흡기 감염, 피부 발적 기타 이상증상이 있는지 관찰함.
- 유치도뇨관 삽입의 필요성, 삽입 시 불편감, 마취과정과 수술시 소요되는 시간은 1시간 정도이며 회복실에서 1~2시간 정도 있게 됨을 설명함.
- 수술 전 투약, 수술실로의 이동, 수술 후 조기이상 교육, 수술 동의서 받기
- 수술 전 교육 : 수술 후 합병증 예방 위해 수술 전날 미리 심호흡, 기침에 대해 교육
· 수술 후 최소한 48시간 동안은 매 시간 5~10회 정도 심호흡 필요

참고 자료

이영숙 외저(2014), 제3판 여성건강간호학Ⅰ, 현문사.
이영숙 외저(2014), 제3판 여성건강간호학Ⅱ, 현문사.
서울대학교병원 간호부, 2016, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
드러그인포, http://patient.druginfo.co.kr/cp/msdNew/search/search_cp_main.aspx