분만 1기의 간호

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"분만 1기의 간호"에 대한 내용입니다.

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Ⅰ. 간호력
ⅰ. 개인적 상황
입원동기, 연령, 체중, 키와 몸무게(골반의 크기 추정) , 수유계획, 산전교육, 병력
ⅱ. 산과력
마지막 월경일, 분만예정일, 임신 횟수와 분만형태, 유산, 사산, 살아있는 아기수, 출산과정중 문제점, 합병증

Ⅱ. 분만 초기징후 사정
진진통의 여부 확인 / 분만 진행상태 사정 / 산부와 태아의 건강상태를 사정

Ⅲ. 분만 진행사정
ⅰ 자궁수축
간격, 기간, 수축의 강도를 측정.
① 산부가 말하는 주관적 표현
② 직접 복부를 촉진
저부에서부터 수축하면서 단단하여 눌러도 들어가지 않는다.
③ 자궁수축 감시기를 이용 ; 태아심박동, 수축의 강도, 기간, 빈도를 측정.
ⅱ 복부 검진
① 태아가 하나, 둘인지 ② 태동 ③ 태위 ④ 태향 ⑤ 선진부의 진입
⑥ 자궁의 크기, 자궁저부 높이는 맥도날드 법칙에 따른 임신주수와 일치하는지.
ⅲ 질강검진
① 선진부와 태위 (경부 개대시에만 촉지 가능)
② 선진부와 골반의 관계 - 위치, 경관의 밀착 상태

참고 자료

여성건강간호교과연구회 저. 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2017
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원

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