간호학과 분만 1기 간호 과제 요약정리 / 분만1기 여성간호학

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목차

1. 입원 시 간호 사정

2. 분만 초기 징후 사정

3. 분만 진행 사정
1) 자궁수축 측정
2) 복부검진(Leopold’s maneuver)
3) 질검진
4) 파막검사
5) 태아건강 사정

4. 분만 1기의 간호중재
1) 입원 시 간호중재
2) 관장(enema)
3) 회음부 준비
4) 배뇨
5) 수분 섭취
6) 안위간호

본문내용

분만 1기의 간호

1. 입원 시 간호 사정
① 간호력 : 일반적 상황, 산과력, 주호소, 산전 진찰 여부, 출산에 대한 준비도, 신생아 수유계획, 산모의 심리적 반응과 대처 양상 등을 사정하여 분만 과정에 영향을 줄 수 있는 요인 확인
② 활력징후 : 맥박, 체온, 호흡, 혈압
③ 필요시 : 소변검사(탈수, 영양상태, 임신성 고혈압 확인), 혈액검사(CBC, 혈액형)

2. 분만 초기 징후 사정
진진통 여부와 양상, 이슬 및 양수파막 여부 확인

3. 분만 진행 사정
① 자궁수축 측정
▶ 자궁수축의 시작 시기, 특성, 기간, 간격, 규칙성, 강도, 사정
▶ 자궁 수축 측정방법
- 산부의 주관적 표현 : 산부가 말한 시간, 간격, 강도, 규칙성으로 확인
- 직접 자궁저부에 손바닥을 대고 확인 : 가장 측정이 잘됨. 자궁수축과 수축 사이 태아의 등 부위에서 측정
- 자궁수축감시기로 확인
▶ 자궁 수축의 특성
- 자궁수축은 60초 정도 지속됨
- 90초 이상 지속되는 자궁수축 > 태아 곤란증 유발

참고 자료

필통_여성간호학 요약집_애듀팩토리