[성인간호학실습] 대학병원 내과계중환자실 케이스스터디

소개글

대학병원 내과계중환자실에 급성호흡곤란증후군(ARDS)로 입원한 환자를 대상으로 간호과정을 적용한 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3
2. 문헌고찰 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙3

Ⅱ. 본론
1. 간호사정 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙7
2. 특수치료 및 검사 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙9
3. 투여 약물 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙11
4. 간호과정 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙14

Ⅲ. 결론 및 제언 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙21

본문내용

Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적
급성 호흡 곤란 증후군(acute respiratory distress syndrome)은 내과계에서 흔히 발생할 수 있는 질환으로 이 질환에 대하여 많은 연구가 진행되고 있음에도 불구하고 매우 높은 사망률을 보이고 있는 무서운 질환이다. 최근 20여년간 급성호흡곤란증후군에 대한 새로운 정의가 내려지고 발병기전에 대한 이해가 깊어짐에 따라 새로운 치료 방침에 대한 많은 임상 시험들이 진행되고 있는 상황이다. 이렇듯 실제적으로 이 증후군은 의료진들의 시간, 정력, 자원을 소모하기에 충분할 만큼 자주 일어남으로 이에 대해 충분히 이해하고자 본 연구를 수행하였다.
본 연구는 *년 *월 *부터 *월 *일까지 00대학교 병원 MICU에 입원한 급성호흡부전증후군 환자를 대상으로 하였다. 급성호흡부전증후군에 대하여 문헌고찰을 하고 대상자가 임상에서 어떠한 치료과정을 거치며 진단검사 및 투약은 무엇을 하고 어떤 간호를 제공할 수 있는가에 중점을 두고 연구하였다.

2. 문헌고찰
<급성 호흡곤란 증후군 (ARDS) >
1.정의
폐부종이 심인성이 아닌 폐 상피-내피 장벽의 투과성의 증가로 인해 발생하는 경우
보통 폐의 손상이 온 후 일정한 기간 후에 호흡부전 시작
호흡기계의 유순도가 감소
가스교환에 참여할 수 있는 폐포가 감소되어 결국 교정되지 않는 저산소증 초래
1994년 American-European Consensus Conference(AECC)가 ARDS를 다음과 같이 정의
1) 발병시기가 수일이내의 급성이고
2) 사용된 호기말 양압에 상관없이 동맥혈 산소분압과 흡입산소분율의 비가 300 이하이고
3) 단순 흉부 X-선상 양측성 폐침윤이 보이고
4) 폐모세혈관 쐐기압이 18mmHg 이하이거나 흉부 방사선 상 좌심방압의 증가가 없고
5) 동맥혈 산소분압과 흡입산소분율의 비가 사용된 호기말양압에 상관없이 200 이하
6) 급성 폐손상의 여러 단계 중 가장 심한 형태

2.원인
①폐의직접손상
흡인
미만성 폐감염(박테리아, 바이러스, Pneumocystis)
익사직전 구출된 경우
독성 가스 흡입
폐좌상

참고 자료

전시자 김강미자 외 공저(2005), 성인간호학 상, 현문사
이상민 외 1명, 급성호흡곤란증후군(2005), 대한내과학회지
권오정, ARDS 환자의 기계적 환기(2001), 제92차 대한결핵 및 호흡기학회 춘계학술대회
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/