정신간호학 실습 조현병 케이스스터디 : 과체중(비만), 영양불균형, 수면장애 간호과정. (간호진단4개, 간호과정2개)

소개글

정신간호학실습 케이스 스터디로 A+받은 자료입니다. 간호진단 4개 간호과정2개로 엄청 열심히 작성한 자료입니다. 간호과정은 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형과 부적절한 생활습관과 관련된 수면장애에 대한 간호과정입니당!!

목차

1. 정신간호사정
1) 일반적 정보
2) 정신병력

2. 자료분석
1) 의학진단
2) 간호진단
3) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

2) 정신병력
(1) 입원당시 주 증상
촉발 사건
최근 외래로 본원 치료받는 도중 밤에 잠을 잘 자지 않고, 소리 지르고 웃고, 식사를 거부하며 간헐적으로 모친을 구타하여 입원 의뢰함

발병 시기
■ 1990년 19살 때 학교에서 쓰러져 병원에서 진료 받는 도중 Schizophrenia 진단이 내려져 입·퇴원을 반복하며 치료를 받음

발병 기간
■ 1990년~ 현재 (약 28년)

주 증상
■ 수면장애
■ 망상
■ 환청( self-talking, A-Hall )
■ 사회적 위축

진행 과정
■ 1990년부터 여러 병원에서 입·퇴원을 반복하여 치료를 받았으나 증상이 완화되지 않아 2018년 본원 외래로 치료를 받던 중 밤에 잠을 잘 자지 않고, 소리 지르고 웃고, 식사를 거부하며 간헐적으로 모친을 구타하여 입원함
■ 다른 환자들과 어울리지 않고 주로 병실에서 혼자 지내며 환청을 들으며 혼잣말을 함
■ 입원 이후 병동 프로그램(노래교실, 댄스교실 등)에 참여할 것을 권유하였으나 참여율이 저조하며 방안에서 혼자 앉아계심.
■ 새벽동안 수면을 취하지 않고 불을 켜고 간식을 먹는 등 수면장애가 있는 상태임

참고 자료

도복늠 외 공저 ,제 4판 최신정신건강간호학 각론, 정담미디어(2016)
도복늠 외 공저 ,제 4판 최신정신건강간호학 개론, 정담미디어(2016)
고성희 외 공저 ,정신간호 진단과 중재, 수문사(2013)
MEG GULANICK 외, 간호진단. 중재 및 결과 가이드, 현문사(2015)
드러그 인포 CP http://patient.druginfo.co.kr/cp/msdNew/search/search_cp_main.aspx