《 성인간호학 》 폐결핵 문헌고찰

소개글

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목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적

2. 폐결핵에 대한 문헌 고찰
(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료 (약물요법, 예방요법, BCG접종)
(7) 간호관리

3. 결론 (소감 및 자기성찰)

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
폐결핵(pulmonary tuberculosis)은 전염성 질환이다. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다. 우리나라 결핵 발생률은 2012년 기준 10만 명당 108명으로 OECD 회원국 평균 13.4명의 8배에 달한다. 무엇보다 기존 약제에 내성을 보이는 난치성 결핵환자가 꾸준히 발생하고 있다는 것과 20~30대의 젊은 연령층이 전체 환자수의 30%를 차지할 정도로 높은 발병률을 보이는 것이 큰 문제이기 때문에 선정하게 되었다.

Ⅱ. 폐결핵에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
결핵균은 비말 감염을 통해 전파된다. 감염된 환자의 기침, 재채기, 가래에 의해 타인에게 흡입된다. 건강한 폐조직에 들어온 결핵균이 감염원이 되며 민감한 폐조직 내에서 균이 생존하고 증식을 시작하면 감염된 것이다.
결핵균이 몸에 들어왔을 때 인체의 방어기전은 세균을 죽이거나 격리시키기 시작하여 식균작용이 일어나고 상피세포와 섬유성 조직은 감염된 부위와 세균을 둘러싸 결절을 만든다.
결절(tubercle)은 결핵에서 특징적으로 나타나는 병소이다. 결절 중앙은 결핵균과 죽은 백혈구와 괴사된 폐조직으로 치즈같은 덩어리가 되는데 이것을 치즈변성 또는 치즈화(caseous degeneration or caseation)라고 하며, 이런 치즈화는 결핵에서만 볼 수 있는 괴사 과정이다. 치즈화 물질은 벽으로 쌓여 X-선 촬영에서 소결절(nodule)로 보인다. 치즈화 소결절은 염증 부위로 여기서 백혈구는 결핵균을 계속 포식한다.
그러나 치즈화 소결절의 중심부는 괴사로 인해 혈관이 없으므로 혈전이 형성되고, 기도를 통해 배출되지 못한 괴사된 폐조직은 결핵균이 살기에 매우 좋은 배양지가 되며, 혈관도 없고 기도와도 통하지 않으므로 이곳에 살고 있는 결핵균은 치료하기가 매우 어렵다.

참고 자료

김금순 외 (2017), 성인간호학 Ⅰ, 수문사.
김정혜 외 (2017). 병리학 제2판, 정담미디어.