[이대로하면A+]간호관리실습, QI 보고서, 질향상보고서, 투약시 환자확인, 투약오류

소개글

투약시 환자확인에 대한 QI 보고서입니다.
문제점 원인 파악부터 해결방법 제시까지 꼼꼼히 논문찾아가며 작성하였습니다.
현황도 그래프 직접 만들어가며 작성하고, 피시본도 깔끔하게 그려놨습니다.
사고 절대 후회 안하실겁니다. 이대로 가져가셔서 주제 비슷하다면 살짝만 변경하시면 됩니다.
이거 내고 에이플 A+ 받았고 교수님께 칭찬도 많이 받았어요.(수도권 4년제 대학병원 있는 학교입니다.)

목차

I. 현황 및 문제점 파악
1. 실습병동(000 0병동)의 현황
2. 문제 탐색
3. 환자확인 모니터링 결과

II. 문제 및 문제해결 방안과 관련된 문헌고찰
1. 문제와 관련된 문헌고찰
2. 문제해결과 관련된 문헌고찰

III. 자료수집을 통한 원인분석
1. 간호사 설문조사 결과
2. Fish bone 원인분석 모형

IV. 질향상 개선안 및 기대효과
1. 질향상 개선안과 실천방안 제시
2. 문제해결 시 기대효과

V. 과제해결 성과지표

VI. 성찰일지

VII. 참고문헌

VIII. 부록

본문내용

I. 현황 및 문제점
1. 실습병동(000 0병동)의 현황
중앙대학교병원 000 0병동은 소화기내과로, 총 12개 병실 56병상이 있으며, 간호사 수는 28명으로 평균 1:14의 비율로 환자에게 간호를 제공한다. 또한 입원환자 중 종양 환자가 입원병상의 반 이상을 차지하며 이들은 자주 입, 퇴원을 반복하고 대체로 입원 기간이 7일 이상으로 긴 편이다. 또한, 4병동은 병상가동률이 약 98.2%로 매우 높은 편이다.

2. 문제 탐색
실습 기간 11월 18일부터 3일간 병동의 문제점을 파악한 결과, 4가지의 문제점을 발견했다. 감염관리 미흡, 낙상의 위험성, 투약 시 환자 미확인, 경구투약 복용법 설명 미흡의 문제를 찾았다. 이 4가지로 우선순위를 정해본 결과 투약 시 환자 미확인 문제의 우선순위가 가장 높았다. 따라서 우리는 이를 질 관리의 주제로 선정하였다.(부록 표1,2 참고)

3. 환자확인 모니터링 결과
실습기간동안 병동 내 간호사의 투약 시 환자확인 활동에 대해 모니터링 하였다. 실습기간 중 2019년 11월 21일부터 11월 26일 4일 동안 관찰하였으며 총 관찰 건수는 202건이었다. 환자 확인 활동의 세 가지 요소인 개방형 질문, 생년월일(등록번호) 질문, 팔찌 등을 통한 환자 확인이 잘 수행되었는지 각각 체크하였다. 결과는 다음과 같다.
가장 많은 건수를 나타낸 항목은 ‘위와 같은 방법 없이 환자확인을 하지 않은 경우’으로, 모니터링 건수 202회 중 103회인 51.0%를 차지했다. 두 번째로 많은 건수를 나타낸 항목은 총 70회로 나타난 ‘대상자 이름을 개방형으로 질문한 경우’로 34.7%의 비율을 나타냈다. 환자확인 요소 2개 이상 확인한 항목인 ‘대상자의 생년월일(등록번호)를 개방형으로 질문하는 경우’와 ‘대상자의 환자팔찌에 적혀있는 이름을 확인하는 경우’ 각각 13회(6.4%), 16회(7.9%)에 불과했다.

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http://m.medicaltimes.com/newsView.html (부산대병원, 실시간 환자 정보 확인 시스템 구축)
http://medipana.com/news/news_viewer.asp?NewsNum=156455&MainKind=A&NewsKind=5&vCount=12&vKind=1 (의료기관평가인증원-환자확인)
http://hnews.kr/news/view.php?no=40784 (Speak Up 캠페인)