A+여성 PID case 간호진단2개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타자료
3. 투여 약물
4. 간호과정

본문내용

Ⅰ서론

1.연구의 필요성

골반염은 질염이나 자궁 경부염이 치료되지 않고 방치되어 자궁을 통하여 나팔관이나 골반내까지 염증이 진행된 상태로 여성에게 걸리기 쉬운 병으로서 방치하는 경우가 많다. 대부분 질염이나 경부염, 성병의 후유증으로 생기며 자궁내 장치의 사용 등으로 인하여 발생한다. 골반염의 후유증으로 약 25%가 나팔관이 막혀 임신이 안되는 불임을 겪을 수 있고 만성 골반통이나 성교통이 발생하며 15%는 수술이 꼭 필요하기도 하다. 골반염은 치료 후에도 재감염이 잘 되고 비교적 쉽게 걸릴 수 있는 질환이기에 문헌 고찰을 통해 질병의 원인과 병태 생리 및 그 간호에 대해 알아봄으로써 이론을 실제에 적용하고 대상자의 임상증상을 사정하여 대상자의 문제에 중점을 둔 적절한 간호를 수행하고 대상자의 치료를 돕고자 이 질환과 환자를 대상으로 CASE STUDY를 하게 되었다.

<중 략>

4.간호과정
#1. 골반 내 염증과 관련된 급성통증(03/22)

* 사정
- 주관적 자료
- “생리처럼 피가 섞인 분비물이 나와요.”
- “잠잘 때 아랫배가 너무 아파요.”

- 객관적 자료
- Rt CVAT(trace)
- NRS 6점 호소.
- 찡그린 표정 관찰.
- 침상에서 거동시 신음소리 관찰.
- WBC 수치가 높음(14.28)

* 목표
- 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 2점 이하로 떨어질 것이다.
- 대상자는 3일 이내에 수면시 느껴지는 복통이 사라질 것이다.

* 간호계획 및 이론적 근거
- 간호 계획
1. V/S를 측정한다.
2. 통증척도를 이용한 통증 양상을 사정한다.
3. 좌욕을 한다.
4.. 처방된 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 관찰한다.(Tridol)
5.통증이 있으면 바로 말하도록 격려한다.

- 이론적 근거
1. 활력징후의 변화는 생리적 기능의 변화로 치료나 간호중재가 필요하다는 신호이다.
2.통증사정을 통해 적절한 간호를 제공하기 위함이다.

참고 자료

없음