만성신부전(CKD) 케이스 스터디 간호진단(10) 간호과정(1)

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목차

Ⅰ. 질병 명 : Chronic Kidney Disease (CKD Stage Ⅲ) - 만성신부전
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사 및 결과
6. 치료 및 간호
7. 사례연구 목적

Ⅱ. 본론(자료수집 및 간호과정)
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록

Ⅲ. 결론

본문내용

■ 질병 명 : Chronic Kidney Disease (CKD Stage Ⅲ) - 만성신부전

1. 정의
Chronic Kidney Disease은 신장을 손상시키고 건강을 유지하는 능력을 감소시키는 조건을 포함한다. 만약 신장병이 악화되면, 쓰레기는 혈액 속에 높은 수준으로 축적되어 아프게 할 수 있다. HTN, Anemia, 약한 뼈, 나쁜 영양 건강 그리고 신경 손상과 같은 합병증을 일으킬 수도 있다. 또한, 신장병은 심장과 혈관 질환을 가질 위험을 증가시킨다. 이러한 문제들은 오랜 시간에 걸쳐 천천히 발생할 수 있다.
Chronic Kidney Disease은 DM, HTN, 그리고 다른 질환들에 의해 유발될 수 있다. 조기 발견과 치료는 종종 만성 신장 질환이 악화되는 것을 막을 수 있다. 신장병이 진행될 때, 그것은 결국 신장 쇠약으로 이어질 수 있는데, 이것은 삶을 유지하기 위해 투석이나 신장 이식을 필요로 한다.

2. 병태생리
- Stage Ⅰ: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- Stage Ⅱ: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- Stage Ⅲ : 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
- Stage Ⅳ : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
- Stage Ⅴ : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나 신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

참고 자료

황옥남 외 공저 성인간호학(상), 2019 현문사
질병관리본부 - 신장건강정보
한국건강관리협회 - 신장건강관리
연세대학교병원 - 신장내과
황옥남 외 공저(제 7판), 성인간호학(상), 현문사
황옥남 외 공저(제 7판), 성인간호학(하), 현문사
이은희 외 공저, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
질병관리본부 국가건강정보포털 미디어 정보 - 당뇨병과 저혈당
질병관리본부 국가건강정보포털 미디어 정보 - 탈수 및 전해질 이상