[아동간호학-케이스]신생아폐렴(pneumonia) 소아과 신생아실 간호과정 간호진단

목차

I. 환자소개

Ⅱ. Disease Description - 신생아 폐렴
1. 정의
2. 증상
3. 발생 기전
4. 진단 검사
5. 경과/예후
6. 치료
7. 합병증
8. 예방
9. 간호
10. 이럴 땐 의사에게

Ⅲ. 사정양식에 따른 자료수집 (신생아 자료수집)

Ⅳ. 투약기록

Ⅴ. 각종 검사 자료

Ⅵ. 간호과정

본문내용

✿정의
여러 가지 원인균이나 바이러스 등에 의해 신생아 폐실질 조직의 염증을 일으킨 경우를 말한다.

✿증상
발열, 기침, 가래, 신음, 수유곤란, 호흡곤란 등의 호흡기계 증상과 감염의 이차적인 증상인 황달, 피부 반점 등
- 바이러스성 폐렴: 발열, 기침, 피로, 흰색의 가래 섞인 분비물, 호흡 시 wheezing or crackles가 청진, 방사선 촬영 시 반점상의 침윤(patchy infiltration)을 볼 수 있다.
- 세균성 폐렴: 두통, 오한, 복통, 흉통, 뇌수막 자극증상 호소, 호흡곤란
초기엔 마르고 분비물이 없는 기침, 호흡음의 감소, 산발적 crackles.
염증이 진행되면서 그렁그렁한 마찰음과 쌕쌕거림 또는 wheezing이 청진되고 가래 섞인 기침.
(영아): 특징적인 증상이 없어서 진단을 내리기 어려우나 열이 오르며 경련이 나타나기로 하고 빈호흡, 입 주위의 청색증과 같은 호흡곤란

✿발생 기전
폐렴이란 폐에 어떤 원인에 의해서 염증이 생긴 경우를 말한다. 신생아에서는 폐렴을 1) 감염에 의한 것 2) 비감염성으로 나누어 생각할 수 있다. 감염에 의한 경우는 다시 세균성과 비세균성(바이러스, 곰팡이)으로 나누어지며 세균에 의한 경우는 공기를 통한 세균의 감염으로 폐렴이 생기거나 혹은 전신적으로 세균이 감염되어 패혈증이 생길 때 폐렴이 생기는 경우 등 다양하며 패혈증에 의한 경우가 신생아에서 독특한 형태이다. 이 경우 세균의 종류도 일반 폐렴과 다르며 치료도 다르기 때문에 신생아 집중 치료가 필요하다.
바이러스성으로는 감기와 같은 경우는 드물지만 감기의 후유증으로 기관지염, 폐렴을 초래할 수도 있다. 간혹 엄마의 임신 중 감염이 태아에게 영향을 주어 태아가 감염되는 경우에 폐렴을 초래할 수 있다.

참고 자료

신생아실 ***대상자 chart 참고
홍경자 외, 아동간호학 Ⅰ, Ⅱ
김남초 외, 간호중재, 현문사
손쉽고 편리한 아동간호진단, 현문사