대상포진 CASE

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성
대상포진은 감각피부절을 따라 활성화된 수두대상포진바이러스에 의해 발생하는 동통성의 피부발진을 특징으로 하는 질환이다. 이차적으로 운동마비를 일으키거나, 중추신경계를 침범하는 경우는 매우 드물지만, 뇌척수염, 분절성마비 또는 감각소실, 척수염, Guillain-Barre-syndrome, herpes zoster ophthalmicus 등이 알려져 있다. 임상적으로 대상포진에서 척수병증(myelopathy)의 발생은 매우 드문 합병증으로서 주로 면역력이 떨어져 있는 환자에서 호발하고, 발생빈도는 0.8%정도이며, 치료 없이 호전되기도 하지만, 심한 경우에는 신경계 후유증을 일으키거나 또는 사망에 이르는 진행성 질환이다. 그러므로 이 환자의 케이스 연구를 통해 대상포진에 대해 더 많은 지식을 갖고자 정하게 되었다.

<중 략>

[ 간호사정 요약 ]
대상자 75세 여환으로 19년4월9일 00병원에서 Lt ovarian ca 4기 진단받고 항암치료 2번 받은 이력 있으며10월13일날 상기증상 있어 00병원 ER에서 대상포진 진단받아 PO복용하였으나 호전없어 10월16일 외래통해 입원하였다. 입원당시 대상포진으로 인해 오른쪽 복부-등에 발적, 수포, 통증 호소하였으며 NRS 6점으로 측정되어 곧바로 PCA연결하였고 진통제 계속 주입중이다. 입원당일 혈액검사 결과 plt, ESR 상승 소견 있으며, 소변에서 Protein 검출되었고 BUN, GFR증가, Creatine감소, AST, ALT, ALP, CRP, CA 125 상승으로 보아 현재 난소암4기 진단받았기에 암이 복강을 따라 전이되어 간, 신장기능이 저하되어 있는 것으로 보인다. X-ray결과 흉요추부에 척추증 소견 관찰되었고, 폐 부위 양하엽에 만성기관기염 소견 관찰되었으며 활동성 폐 병변은 없었다. 또한 FANA검사결과 양성으로 면역질환을 의심해볼 수 있다. 현재 PCA계속 주입하여 통증조절 하고 있으며 오른쪽 복부와 등에 신경절을 따라 약간의 발적과 수포, 딱지가 있고 가끔 소양감도 있다고 하신다.

참고 자료

대한피부과학회간행위원회, 피부과학, 여문각
원종순 외 간호과정과 비판적 사고 현문사
Meg gulanick 외 간호진단, 중재 및 결과 가이드 현문사
조경숙 외 제6판 성인간호학(하) 현문사
양선희 외 공저(2017) 기본간호학2 현문사
드러그인포:http://www.druginfo.co.kr/
킴스온라인:http://www.kimsonline.co.kr/
질병관리본부:http://www.cdc.go.kr/