정신간호-우울증 문헌고찰+케이스스터디, 간호진단3개

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목차

1. 질환에 대한 이해
1.1 정의
1.2 원인 및 역동
1.3 행동특성
1.4 주요 간호문제(간호진단) list 및 중재 내용 요약

2. 대상자에 대한 이해
2.1 일반적 배경
2.2 건강력
2.3 신체검진
2.4 발달력
2.5 가족력
2.6 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)
2.7 의학적 진단명 및 정의
2.8 임상병리 검사
2.9 임상심리 검사
2.10 투약
2.11 의사의 치료계획 및 기타 참여하는 활동요법

3. 간호과정
3.1 정신간호진단 및 우선순위 결정

본문내용

1.1 정의 : 슬픔이나 단기간의 우울은 상실이나 실망감을 경험하면서 정상적으로 나타나는 정서지만, 심한 우울은 객관적인 현실과는 무관하게 기분이 가라앉고 슬픔이 지속적으로 나타나는 병적기분장애이다. 우울장애는 일시적인 슬픔이나 우울한 감정을 느끼는 것을 넣어 수면, 식사, 활동, 생각, 신체 등 개인과 생활 영역 전반에 영향을 주어 의미 있는 일상활동을 수행하기 어려운 것을 의미한다.

1.2 원인 및 역동 : 원인에 대해서는 생물학, 인지, 발달, 정신분석, 인본주의적 관점 등 다양한 관점이 있다. 그중 뇌 신경과학의 방법론적 발달로 인해, 우울 장애의 생물학적 원인 규명이 많이 이루어지고 있다. 특히 우울 장애는 감정과 행동을 조절하는 중요한 신경 전달 물질인 세로토닌 신경계와 노르에피네프린 신경계의 기능 저하로 인해 생긴다는 가설이 지배적이며, 실제 이러한 신경계의 기능을 증강시켜 주는 SRI, SSRI 등의 약물을 통해 증상이 호전되기도 한다. 역동으로는 정신분석적 관점에서 보면 부여된 대상에 대해 공격욕동을 간직하는 것을 자아가 상당히 위험한 것으로 받아들임으로써 오는 내적 갈등 때문에 우울증이 온다고 본다. 이러한 공격욕동은 엄격하고 요구가 많은 초자아에 의해 자신에게로 향해진다.

1.3 행동특성 : 우울증의 증상은 우울한 기분, 흥미와 즐거움 상실, 기운이 없으며 매우 피곤하고 활동 감소성의 증상이 있어야 한다. 일시적이고 일과적인 우울한 기분은 우울증이 아니다. 최소한 우울증의 상태가 2주간 지속되어야 하며, 일상생활에 지장을 줄 정도의 증상이 있어야 우울증으로 진단이 내려지게 된다.
- 신체 : 수면장애, 식욕저하, 성장애
- 정서 : 슬픔, 불쾌감, 죄책감, 수치심, 불안
- 인지 : 주의집중력 저하, 기억력 감퇴, 우유부단함, 자기비난, 흑백논리
- 행동 : 수동적, 회피적, 비활동적

참고 자료

http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1200
제6판 정신건강간호학, 이미형 외 8인, 현문사 212~239p