A+ 비장파열 케이스 스터디(case study), 간호진단 2개

소개글

1. A+받은 케이스 스터디(다른 실습 과목도 전부 A+=>믿고 맡겨주십시오)
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저도 해피캠퍼스 자료를 이용해봐서 비싼 돈주고, 허술한 자료를 받았을 때의 그 심정을 누구보다 잘 알고 있습니다. 그래서 업로드 전에 두 세번의 철저한 검토과정을 거쳤습니다.
제가 내린 진단 말고도 낙상 평가표, 통증 평가표 사정 내용도 있어서 조금만 수정하시면 낙상위험성, 급성통증으로 진단 내리는 것도 가능합니다.

*기본 내용에 충실한 자료 그 자체입니다. 여러분의 성적도 보장합니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

2. 문헌고찰

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
#1. 체액상실과 관련된 체액 부족 위험성
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가

4. 결론

5. 환자 교육 내용

6. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
비장은 면역학적, 혈액학적으로 중요한 기능을 하는 림프기관이다. 비장은 미생물의 식균 작용에 중요한 역할을 하는데, 만약 비장이 제 역할을 하지 못하면, 면역기능이 감소되어(IgM감소)감염에 취약해진다. 감염의 위험성은 일생 동안 지속되고, 다양한 합병증을 야기할 수 있기 때문에 더욱 조심해야 한다. 그래서 이번 case study를 통하여 비장 파열로 인해 나타날 수 있는 증상과 합병증에 대해 알아보고, 정확한 간호진단을 내리고 중재를 계획해봄으로써, 간호이론과 실무에 대한 지식을 확장시키고자 한다.

2. 연구기간 및 방법
연구기간은 2020년 1월 6일부터 17일까지이며, 대상자 사정과 EMR을 통하여, 자료를 수집하고, 조직화하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
비장(지라, spleen)
1)맨눈해부
비장은 길이 10~15cm, 너비 6~8cm, 무게 75~130g 정도의 암적색을 띠는 장기이다. 복강의 왼쪽 갈비뼈 아래 부분에 있으며, 왼쪽 신장과 횡격막 사이에 위치해 있다. 위쪽은 횡격막과 접해있고 아래쪽은 위, 신장, 결장과 접해있다.

<중 략>

2) 건강력
(1) 현병력
① 주호소 :　multiple pain
② 위 증상의 발현과 질병의 진행과정
: 2019년 11월 1일 10AM에 트럭에 부딪힌 후, chest wall pain과 Lt. kidney rupture, hemopneumothorax, empyema, Multiple rib fx., splenic rupture, Liver laceration, bowel injury, pelvic ring injury, both ramus fx.발생하여, 본원에 입원함. Abdomen Op. site&chest wall&pelvic pain 남아있음.
③ 증상완화를 위해 취한 해결책
: 진통제(Tramadol Inj.)를 IV로 투여함, 패치형 마약성 진통제(Durogesic D-Trans PA.)사용함.

참고 자료

김금순 외 (2017). 성인간호학Ⅰ. 수문사, P475, 484, 1013-1014.
퍼시픽학술국 (2012). PACIFIC’S Human Anatomy. Pacific books, P269-271.
서울대학교 신체기관정보, “비장파열”, (2020년 1월 13일)
이채경 외(2002), “둔상성 비장 손상:추적 CT의 필요성”, 대한외상학회지, Vol.15, No.2, 93-97.