A++(임상내용위주!!) 성인간호학 pneumothorax 케이스 스터디, 문헌고찰

소개글

"A++(임상내용위주!!) 성인간호학 pneumothorax 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
성인간호학 수술실, 회복실 케이스 스터디 입니다.
오로지 직접 관찰과 EMR를 보고 사정, 경과, 간호과정 자세하게 기록되어 있어요.
믿고 쓰셔도 됩니다!!
간호진단은
폐의 용적감소와 관련된 비효율적 호흡양상
수술절개부위와 관련된 급성통증 입니다.

목차

없음

본문내용

문헌고찰
정의 : 기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상(barotrauma)으로 발생한다. 기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있는데 자연기흉이 더 흔하다.

종류 및 원인
1) 자연기흉(spontaneous pneumothorax)
: 외상없이 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강내로 공기가 들어가는 것
① 일차성(원발성) 자연기흉
*원인*
- 큰 수포가 파열되거나 결핵성 병변이 흉막강 내로 침식해서 발생 (흉막하 수포 파열이 85% 차지, 결핵과 같은 염증성 질환, 기관지 천식, 기관지 확장증, 폐기종, 진폐증과 같은 질환)
*발생 양상*
- 젊으면서 키가 크고 야윈 남자에게 특징적으로 호발
- 흡연력이 있음
- 남자가 여자보다 8배 이상 발병함

② 이차성(속발성) 자연기흉
*정의*
- 뚜렷한 폐의 선행 질환 때문에 이차적으로 기흉이 생기는 상태를 말한다. 자연기흉 환자의 약 20%가 여기에 해당됨
*원인*
- 가장 흔한 원인은 만성폐쇄성폐질환(COPD)이다.
*임상 양상*
- 대부분 환자는 나이가 많고 폐 기능도 나쁜 상태에 있기 때문에 일차성 자연기흉때와 똑같은 정도의 기흉이라도 호흡곤란 등의 증상이 훨씬 심한 것이 보통이며, 위험성도 큼

참고 자료

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