[성인간호실습] 외과, Osteoarthritis, knee, 골관절염 case study + 질병고찰

소개글

성인간호 외과 실습 Osteoarthritis, knee case study 입니다.
+ 골관절염으로 슬관절 인공관절 치환술 하신 분 case study 입니다.
총 15장으로 되어있고, 간호진단 3개 과정 3개 있습니다.
골관절염 질병고찰 내용 포함되어 있고, 간호사정, 약물 설명, CBC결과, 슬관절 치환술 수술과정 상세하게 적혀있습니다.
A+++ 점수 받은 과제 입니다.

목차

A. 간호사정
1. 일반적 배경(General Information)
2. 건강력(Health History)
3. 신체검진
4. 영양
5. 개인위생
6. 정서적 상태
7. 규칙적인 운동 실시 여부
8. 수면 및 건강관리
9. 진단검사
10. 약물
11. 수술방법 및 과정의 서술

B. 질병고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단검사
6. 치료와 간호
7. 합병증

C. 간호과정
1. 수술부위 조직손상으로 인한 통증과 관련된 안위장애
2. 수술, 침습적 처치와 관련한 감염위험성
3. 지식부족과 관련된 운동 불이행

D. 참고문헌

본문내용

골관절염
1. 정의
골관절염(osteoarthritis, OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 55세 이상 성인의 88%가 방사선소견으로 골관절염이 있다. 50세 미만일 경우에는 남자의 발병율이 높고 50세 이상일 경우에는 여성의 발병률이 남자에 비해 두 배나 더 높다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

2. 원인
골관절염의 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인 여성에서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다.
이 질환은 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎관절, 경추 및 요천추, 손가락 근위지 관절에 타나난다. 비만은 노인 여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가 시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.

<중 략>

C. 간호과정
우선순위에 의한 간호진단
1. 수술부위 조직손상으로 인한 통증과 관련된 안위장애
2. 수술, 침습적 처치와 관련한 감염위험성
3. 지식부족과 관련된 운동 불이행

우선순위 설정 이유
Maslow 욕구단계이론에 의해서 생리적 욕구에 속하며 대상자의 주호소로 통증을 1순위로 설정하였으며, 현재 감염의 지표인 WBC, ESR 수치의 상승 등으로 감염의 위험성이 높아졌으므로 수술, 침습적 처치와 관련된 감염위험성을 2순위로 설정하였다. 지식부족과 관련된 운동 불이행으로 혈전형성과 같은 합병증이 발생 할 수 있으므로 3순위로 설정하였다.

참고 자료

위키피디아(https://en.wikipedia.org/wiki/Osteoarthritis)
[그림1], [그림2] 조경숙 외(2013). 『성인간호학 하권, 제6판』 현문사.
조경숙 외(2013). 『성인간호학 하권, 제6판』 현문사.
근거 중심 질환별 간호과정4
약학정보원_http://www.health.kr/
드럭 인포_www.druginfo.co.kr
이강이 외(2013). 『건강사정』 현문사
조경숙 외(2013). 『성인간호학 하권, 제6판』 현문사.
이노우에 도모코 외1명. 「근거 중심 질환별 간호과정3」. 한얼출판사. (2014) (147~159P)
서울대학교(2006) 『간호과정 실무지침』 서울대학교출판부.