[A+ case study 자료] 후두암 환자 case study 간호진단 9개, 간호 과정 2개(자세히)

소개글

후두암 환자 case study입니다.
줄글로 사례를 만들어 자료가 많고 간호 진단 9개 간호 과정 2개가 들어있습니다.

목차

1. 병태 생리
2. 환자 사례
3. 간호 진단
4. 간호 과정

본문내용

Ⅰ. 병태생리
(1) 병태생리
두․경부 암의 대 부분(80%)은 편평상피세포암이다. 수년에 걸쳐 진행되며 침윤과 함께 악성 궤양이 나타난다. 초기에 자극물질로 인해 점차 점막이 두꺼워지거나(acanthosis) 케라틴층이 만들어지는(keratosis) 등 변형되며, 비정상적인 상피세포로 자라 점차 악성이 된다. 이런 부분들은 백색 혹은 붉은색 반점 혹은 벨벳 같은 반점 형태로 나타나 두․경부 암을 종종 백반증(leukoplakia) 혹은 적색반(erythroplakia)으로 진단하기도 한다. 혈액과 림프선을 따라 전신으로 전이되는데 흔하게 전이되는 장기는 폐와 간이다.

(2) 원인
확실한 원인은 알려져 있지 않지만, 흡연과 음주가 가장 중요한 위험 요인이며, 그 밖의 위험 요인은 씹는담배(chewing tobacco), 파이프 담배, 마리화나, 목소리 혹사, 만성 후두염, 유해한 먼지에 노출, 불량한 구강위생 등이 있다.

(3) 임상증상
두․경부 암의 초기 증상과 징후는 종양의 위치에 따라 다양하다. 구강암은 잘 낫지 않는 궤양이나 치아의 적합성에 변화를 초래하며 초기에는 통증이 없으나 후기에는 산성 음식을 먹으면 통증이 심해진다. 구인두․인두 하부․성문 상부 후두암은 거의 대부분이 상피세포암으로, 초기 증상은 드물고 보통 후기에 진단된다. 한쪽의 지속적인 인후통이나 이통(otalgia)을 호소한다. 쉰 목소리는 후두암의 초기 증상이다. 2주 이상 쉰 목소리가 나거나 목에 덩어리가 있는 것처럼 느껴지면 의학적인 검사를 받아야 한다. 두․경부 암의 후기에는 통증, 연하곤란, 혀의 운동성 감소, 기도폐쇄, 뇌신경 병변이 나타난다.

참고 자료

성인간호학 , 현문사, 조경숙 외(2016) p540-p542
간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원, 강미정 외(2011) p400-409