[성인간호학실습] URO 병동 신장암 case report (nephrectomy) - 실습일지, 진단검사, 간호계획(진단 6개 과정 3개), 혈액투석실 견학일지

소개글

환자를 직접 면담하고 전산 자료를 참고하여 작성한 case report입니다. 실제 시행한 검사와 검사결과, 약물 복용 날짜는 보고서 제출 시 실습 날짜로 수정해서 제출하세요. 간호진단 6개, 간호과정 3개, 실습일지, 신장암 질병자료가 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ- 1. 성인 건강사정 도구
① 일반적 사항
② NANDA 분류체계
Ⅰ- 2. 신체검진

Ⅱ. 질병에 대한 연구자료 (신장암)

Ⅲ. 진단검사

Ⅳ. 임상검사

Ⅴ. 치료 및 처치

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 간호계획(간호진단 6개, 간호과정 3개)

Ⅷ. 현장실습일지

Ⅸ. 검사실 견학보고서 (혈액투석실)

본문내용

II. NANDA 분류체계 II
1. 건강증진 영역
과거/현재 건강행위의 이행: 건강문제에 대해 관심을 가지고 교육을 따르고자 함
장래의 건강행위 이행 자발성: 자발적으로 건강을 회복하기 위해 노력하려 함 치료이행의 정도 : 적극적

2. 영양 영역
1) 식이형태
1일 식사 횟수 : 3회 (양 한 공기 ) 특별식이 : N 알레르기 유발음식 : N
식욕부진, 오심, 구토, 연하곤란 : N 의치 : N 1일 수분섭취 : 2L
2) 구강점막 상태 : 양호 3) 음식물 섭취경로 : 구강

<중 략>

5. 지각/인지 영역
1) 지각
시각 : 시각장애 N 안경/렌즈, 의안, 분비물 : N

참고 자료

Frances Donovan Monahan 외 공저, 『성인간호학Ⅱ』, 김금순 외 공역, 수문사, 2016
T. Heather Herdman 외 공저, 『간호진단 정의와 분류』, 고일선 외 공역, 정담미디어, 2016
Meg gulanick 외 공저, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 박은영 외 공역, 현문사, 2016