모성간호학실습 제왕절개 c-sec case study 사례관리

소개글

직접 진단 책을 보고 작성하여 교수님께 A+를 받은 자료입니다.
도움이 되시길 바랍니다.

목차

1. 연구기간 및 방법

2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 과거 건강력
(3) 과거 산과력
(4) 현재 산과력
(5) 수유방법
(6) 배설양상
(7) 산욕기 간호사정
(8) 투여약물
(9) 임상검사
2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 연구기간 및 방법
- 연구기간 : 2017년 11월 27일 ~ 2017년 11월 29일
- 연구방법 : 병동 내 환자 본인 차트를 참고하여 환자와 직접 인터뷰하였다. 또 부족한 부분은 간호사 선생님들에게 질문하여 자료를 수집하였다.

2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 일반적 사항
이 름 이OO 나 이 27
체 중 : 임신 전 51 분만 전 61
체 온 37.4 맥 박 80 호 흡 16 혈 압 120/80
보험가입 되어있음 동거가족 남편
입원동기 ROM으로 출산 위해 내원하였으나 Induction of labor 실패로 c/sec 분만

(2) 과거 건강력
사고 및 상해수술 경험이 있습니까? 없음
시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있습니까? 없음

(3) 과거 산과력
-출산력
T - P - A - L : 0 - 0 - 0 - 0

(4) 현재 산과력
EDC 2017년 12월 11일 IUP 37+6weeks

참고 자료

서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2016
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 『간호진단, 중재 및 결과가이드』, 현문사, 2016
김혜원 외, 『여성건강간호학ⅠⅡ』, 현문사