조혈모세포 이식 후 간호

소개글

조혈모세포 이식 후 간호

목차

Ⅰ.조혈모 세포 이식 후에 나타나는 현상
Ⅱ.조혈모 세포 이식 후 간호

참고문헌

본문내용

생착
공여자의 조혈모세포가 환자의 골수강 내에서 새로운 혈구를 생산하는 과정으로, 절대 중성구 수가 지속적으로 0.5X/L되는 날을 말한다. 이어 혈소판과 혈색소 생착이 이루어지고 충분한 혈구 생산이 이루어질 때까지 성분수혈을 한다. 일반적으로 생착은 이식 후 10~20일 사이에 이루어지며 생착을 돕기 위해 성장인자 과립구 군락 자극인자(G-CSF)나 과립구 대식세포 군락 자극인자(GM-CSF)를 투여한다. 생착실패나 혈구생산이 감소되는 일은 5% 내외에서 일어난다.
면역재구성
이식 후 적어도 1년은 지나야 T세포와 B세포가 회복된다. 수혜자의 면역계가 형성되어야 기회감염이 줄어든다.
거부 반응
1) 이식편대숙주질환(GVHD) : 공여자의 세포가 수혜자의 세포를 파괴하는 거부반응으로, 공여자의 T세포가 숙주를 외부 물질로 인식하고 공격하는 것이다. 급성 시 피부, 장관, 간 등을 침범하여 피부 발진, 설사, 구토, 황달 등의 증상이 나타난다. 이를 예방하기 위에서는 methotrexate와 cyclosporine을 사용한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 수문사, p103, p180~183, p437~439
급성 골수성 백혈병 질환정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31779
백혈병 지식백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927324&cid=51007&categoryId=51007