[A+케이스스터디] 만성폐쇄성폐질환, 비효율적 기도청결, 활동지속성장애, 의사소통장애
*병*
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소개글
"[A+케이스스터디] 만성폐쇄성폐질환, 비효율적 기도청결, 활동지속성장애, 의사소통장애"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 문헌고찰1. Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD)
Ⅱ. 간호과정
1. 간호력, 신체검진, 검사, 치료 및 경과, 투약
2. 간호진단I : 과다한 분비물 · 비효율적인 객담배출과 관련된 비효율적 기도청결
3. 간호진단II : 근력 · 호흡기능 저하와 관련된 활동 지속성 장애
4. 간호진단III : 기관절개와 관련한 언어적 의사소통 장애
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
II. 문헌고찰1. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 정의
만성 폐쇄성 폐질환은 여러가지 원인에 의해서 기관지나 폐에 염증이 생기고 이에 의하여 폐조직이 파괴되어 만성적인 기침이나 가래, 호흡곤란의 증상과 폐활량의 감소가 있는 폐질환이다. 폐기종,만성기관지염이 일반적으로 만성 폐쇄성 폐질환이라고 불리우며 기관지천식의 일부에서 위의 특징을 일부 가질 수 있다.
2. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) 원인
만성 폐쇄성 폐질환을 일으키는 가장 중요한 원인은 흡연이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 흡연량이 많아지면 그 발병 위험도가 높아집니다. 흡연을 할 경우 나이가 들면서 정상적으로 감소되는 폐활량보다 훨씬 폐활량의 감소가 심해지게 된다. 또한 장기간의 흡연은 정상 폐조직을 파괴하여 폐에 기능을 하지 않는 공기주머니같은 폐기종의 변화를 유발한다. 흡연을 할수록 폐활량이 감소가 심해질고 호흡곤란 등의 증상이 조기에 나타날 수 있으며 다른 폐질환이나 심장질환, 각종 장기의 암, 혈관질환의 위험 또한 높일 수 있다. 최근에는 흡연 이외에도 여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정하고 있다. 숙주 요인으로는 유전자, 기도 과민반응 등이 관련되며 환경 요인으로는 흡연 외에도 직업성 분진과 화학물질, 실내 외 대기오염 등이 관련있는 것으로 알려져 있다.
<중 략>
간호사정 Assessment
Subjective Data
(메모지를 손으로 가리키며)“이걸로 말해”
Objective Data
1. C.C : General Weakness
2. Tracheostomy 유지중(17.10.16 ~)
3. Homevent 적용(17.10.16 ~)
4. Portex keep 중임 (12/14~)
5. 소리를 내어 말을 할 수 없음.
간호진단
Diagnosis
기관절개와 관련한 언어적 의사소통 장애
간호목표
Goal
단기목표
24시간 이내에 의사소통 기구 사용법을 숙지할 것이다.
장기목표
7일 이내에 의사소통의 만족도가 증진될 것이다.
참고 자료
만성폐쇄성폐질환 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)http://www.snuh.org/health/compreDis/RS01/2.do(18.01.04)
만성폐쇄성폐질환 (서울아산병원 의료정보, 서울아산병원)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31528(18.01.04)
폐이식 (세브란스병원 장기이식이란, 세브란스병원)
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/center/transplantation_center/organ_transplant/lung/(18.01.04)
김태희(2001), “기관내삽관 환자의 의사소통 경험”, 연세대학교 대학원 석사논문
오연목(2008), “만성폐쇄성폐질환의 진단 및 치료” 대한내과학회지 제 74권 제 6호
대한결핵및호흡기학회 외. 『호흡재활 지침서 2015』
조경숙 외. 『성인간호학 상권』. 2013.01. 현문사
조경숙 외. 『성인간호학 하권』. 2013.01. 현문사
김명자 외. 『최신 기본간호학 하권』. 2014.03. 수문사
서울대학교 간호본부 엮음. 『간호과정 실무지침』. 2011.10. 서울대학교출판문화원
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
약학정보원 『http://www.health.kr/』