성인간호학 실습 A+ 받은 골절 케이스, 문헌고찰, 간호진단3개 간호과정3개 (케이스스터디)

소개글

성인간호 실습나가서 했던 케이스스터디 입니다. 간호진단 3개 간호과정 3개 입니다.
열심히 했습니다. 잘 써주세요

목차

1. 연구필요성
2. 간호사정
3. 문헌고찰
4. lab, urine(컬쳐)
5. 약
6. 간호진단
7. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
평소 나는 발목이나 무릎 쪽의 인대 늘어남이나 골절이 자주 생겼다. 이러한 내 경험을 바탕으로 경골하단 골절 환자를 케이스로 잡게 되었다. 한편, 골절은 물리적인 외상에 의해 쉽게 발생하기 때문에 골절의 전반적인 간호에 대해서 파악할 필요가 있다고 생각한다. 본 연구에서는 골절의 원인, 임상증상, 검사 및 시술, 수술, 약물에 대해서 알아보고자 하며, 골절 중에서도 경골하단 골절을 중심으로 파악하고자 한다. 또한 매슬로우의 5단계 욕구이론을 바탕으로 우선순위에 따른 간호진단을 내리고 간호과정을 적용해보고자 한다.

2. 자료 및 방법
· 입원기간 : 2017년 4월 15일 ~ 현재
· 병동: 32병동(간호, 간병 통합 서비스)
· 대상: 49세 여성, 오○○님
· 연구방법: 관찰, 면담, 신체검진, 기록자료(EMR)을 통해서 간호문제와 관련된 자료를 총체적으로 수집한고, 논문과 책을 참고한다.

<중 략>

Fracture of tibia, closed (경골의 폐쇄성 골절)
1. 원인
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.

2. 임상증상
골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생한다. 통증은 근육의 경직, 골편의 중복, 주위 연부 조직의 손상이 원인이 되어 발생하며, 골절 부위를 움직이거나 압력을 가하면 더욱 심해진다.

참고 자료

성인간호학 책(상, 하)