[성인간호학 외과계 실습 케이스 스터디] 고관절골절(대퇴골절) 간호과정, 고관절골절 문헌고찰, 고관절골절 간호진단, OS(정형외과) 간호과정, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+ 99점 받은 간호과정

소개글

"[성인간호학 외과계 실습 케이스 스터디] 고관절골절(대퇴골절) 간호과정, 고관절골절 문헌고찰, 고관절골절 간호진단, OS(정형외과) 간호과정, 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+ 99점 받은 간호과정"에 대한 내용입니다.

케이스 스터디 당시 교수님이 "간호과정 혹시 몇번 해봤냐? 꼭 여러번 해본 사람처럼 잘했다." 라고 하실 정도로 칭찬해주셨고, 문헌고찰과 간호과정 모두 훌륭했다고 했습니다. 현직 간호사가 도와줘서 함께 케이스 스터디 과제 했습니다. 교수님이 "현직 간호사가 임상에서 쓰는 용어를 잘 관찰을 잘 하여 넣었다." 며 칭찬해주시기도 했습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 고관절 골절의 정의와 병태생리
2) 고관절 골절의 원인
3) 진단
4) 치료
5) 고관절 수술 간호

2. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력

3. 활력 징후

4. 섭취량 및 배설량

5. 수액 요법

6. 약물 요법

7. 임상소견 및 진단적 검사

8. 간호과정
1) 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단과 간호 계획
(주관적 자료, 객관적자료, 목표, 계획, 중재, 이론적근거, 수행, 평가 및 재계획)

본문내용

1. 문헌고찰
1) 고관절 골절의 정의와 병태생리
고관절은 골반의 관골구와 태퇴골의 대퇴골두를 연결하는 관절로 골반과 다리가 만나는 지점에 위치하고 있으며, 고관절은 하지를 이루는 부분 중 하나이다. 인체의 모든 뼈는 서로 연결되어 전체 골격을 형성하는데, 두 개 이상의 뼈와 뼈가 서로 만나는 부분을 관절이라 한다.

고관절골절은 대퇴근위부 1/3지점의 골절로 소전자 아래 5cm까지 포함된다. 관절강 내 골절인 ① 대퇴부 골절과 ②대퇴경부 골절, 관절 골절인 ③ 전자간 골절(intertrochanteric fracture)과 ④ 전자하 골절(subtrochanteric fracture)로 분류하며, 발생기전과 치료법, 예후가 서로 다르다. 대퇴골두는 대퇴경을 통해 혈액을 공급받으므로 관절강 내 골절이나 대퇴경부골절이 있으면 혈액순환장애로 대퇴골두 무혈성 괴사가 발생하고 뼈가 불유합(nonunion)된다. 전자간이나 저자하부의 골절은 혈액공급이 원활하여 치유가 잘되나 골절 환자가 고령인 경우 수술위험이 증가하여 사망률이 높다.

2) 고관절 골절의 원인
골절 원인으로는 골밀도 저하와 낙상으로 밝혀진 바 있으며 고관절 주위 골다공증 골절의 90%는 넘어지면서(낙상) 발생한다. 낙상에 의한 손상 중 약 10%가 치료를 요하며, 이 중 30~40%가 골절이다. 골절 환자 중 1/3~1/4이 고관절 주위 골절이므로 전체 낙상 중 1%에서 고관절 골절이 발생한다. 그 외의 원인으로 알코올, 흡연, 연령, 스테로이드제 복용, 인지기능 등도 위험요인으로 알려져 있다.

고관절 골절에서는 골절 환자의 95%가 50세 이상이고, 50세 이후에는 10세가 증가할 때마다 골절 환자의 수는 2배로 증가한다. 성별을 비교하면 여성에서 월등히 많이 발생하여 여자가 남자보다 약 2~3배 많은데 이는 폐경기의 급격한 골소실, 성장기에서의 최대 골량(peak bone mass)이 낮은 것과 여성의 평균 연령이 높으므로 고령의 인구가 많은 것이 관여된다.

참고 자료

박순옥 외(2019). 성인간호학 Ⅱ. 퍼시픽북스
송경애 외(2020). 최신 기본간호학 Ⅰ, Ⅱ. 수문사
정매혜(2009). 고관절 골절 수술을 받은 노인의 삶의 질과 영향 요인. 연세대학교 간호대학원(석사학위논문)
유재순(2011). 고관절 수술 노인의 일상생활 수행능력 및 가족 부담감에 관한 연구. 이화여자대학교 간호대학원(석사학위논문)
대한진단검사의학회 https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
병원 간호사회 통증간호 실무지침서 및 요약본 http://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Pcare.pdf
약학 정보원 https://www.health.kr/