성인간호학 전해질불균형

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"성인간호학 전해질불균형"에 대한 내용입니다.

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정상치 135- 145 mEq/L
저나트륨혈증
원인
노인, 영아, 소아(신체 총 수분량 변화가 많아서) , 구토, 설사, 상처나 배액관이 있는 환자, 위장관계 흡인 시 ,강력한 이뇨제 복용시, 과도한 땀, 회장루
병태생리
저삼투질 상태의 세포외액에서 세포내로 수분이 이동하여 부종이 생길 수 있다 흥분막 사이로 이동할 수 있는 나트륨량이 줄어 세포막의 탈분극이 지연된다 감소된 나트륨에 대한 흥분된 조직의 반응은 다양한데 중추신경계 세포(뇌세포)는 변화에 가장 민감하다
증상과 징후
위장관계 -오심, 구토, 설사, 장음증가, 복부경련 심혈관계 -빈맥, 체위성 저혈압/혈압상승,빠른맥박
신경계 -두통, 불안, 기면, 혼돈, 문제해결느림, 무감정, 사지 근육강도 감소, 심부건 반사감소, 허약, 진전
- 임상/ 진단결과
혈청 내 나트륨량 <135, 헤마토크리트 감소
협동적 관리
- 126-134 : 균형된 식이요법, 과도한 수분 시에는 수분섭취 제한
- 125정도 : 0.9% 생리식염수, 하트만 용액 정맥주사
- 115이하 : 3% NaCl(농축생리식염수) + Lasix(이뇨제) 체액과다예방

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