성인간호학 방광암 케이스 스터디

소개글

성인간호학 방광암 케이스입니다.
간호진단 3개 간호과정 3개입니다.
#1.수술부위와 관련된 급성통증
#2.수술부위 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
#3.배액관 관리와 관련된 지식부족
문헌고찰부터 환자 사정, 수술과정, 수술기록 등 상세하게 기록하였습니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
2-1. 방광의 위치 및 구조
2-2. 방광의 기능
2-3. 방광암의 정의
2-4. 방광암 원인
2-5. 방광암의 임상적 특성
2-6. 진단검사
2-7. 치료
2-8. 간호

3. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

4. 간호과정
4-1. 간호사정
4-1-1. 개인력
4-1-2. 건강력 및 간호력
4-1-3. 신체검진(입원 시)
4-1-4. 진단검사결과 기록지 (수술 후)
4-1-5. 치료 및 경과
4-1-6. 약물투여

5. 간호과정 적용

6. 참고자료

본문내용

1.서론
이번에 실습을 하게 된 병동이 비뇨기과(URO)였다. 비뇨기과 질병에 대해 알아보던 중 병동에 방광암 환자가 많다는 것을 알게 되었다. 방광암은 우리나라 10대 암에 속해 제대로 알고 치료와 간호에 대해 공부할 필요가 있다고 느꼈다. 방광암 환자 중에 가장 입원 기간이 길고, 많은 간호가 필요하다고 생각된 대상자를 사례대상자로 선정하게 되었다.

2.문헌고찰
1)방광의 위치 및 구조
:방광은 좌우의 요관에서 운반되어 온 소변을 배출할 때 까지 일시적으로 저장하는 근육성 주머니로써 골반 내에 있으며 윗면은 복막으로 덮여 있다.
방광 바닥과 직장 사이에 남성에게는 정낭, 정관이, 여성에게는 자궁과 질이 있다.
방광의 가장 아래쪽인 방광목은 요도와 연결되며 남성의 경우 전립선 위에 있다.
방광은 속이 빈 주머니 모양의 근육 기관으로, 해부학적으로 방광 꼭대기, 윗면, 양쪽의 옆면, 바닥 그리고 방광목으로 구성되어 있다. 정상적인 방광 벽은 팽창되었을 때는 2mm두께가 되며, 팽창되지 않았을 때도 5mm를 넘지 않는다. 양쪽 요관은 방광 뒤로 비스듬히 들어오며, 양쪽 요관 구멍 사이에는 약 2.5cm 길이의 요관 사이 주름이 있다. 요관 사이 주름과 방광목 사이를 방광삼각이라 한다. 방광은 소변과 직접 맞닿는 부분인 점막과 그 아래 부분인 점막하 조직, 근육층 그리고 장막의 4층으로 이루어져 있다. 점막상피는 6-8층의 요로상피세포로 구성되어 있으며 대부분의 방광암은 이곳에서 발생한다.

2)방광의 기능
-소변을 저장하고 배설한다.
-소변은 요관을 통해 방광에 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 배설한다.
-성인 방광의 평균 용적은 약 400ml이다.
(하루에 약 1800ml의 소변을 만들며 4-6회 소변을 보게 된다.)
-방광이 소변으로 차게 되면 치골 상방으로 상승하여 쉽게 촉진되거나 타진된다.

참고 자료

제 2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(성미혜, 강정희, 오혜경 외 공저 JMK)