자궁외임신 case study 간호과정 ( 자궁외임신 간호과정, 자궁외임신 간호진단, 자궁외임신 문헌고찰)

소개글

#1 자궁 외 수정란 착상과 관련된 급성 통증
#2 수술 후 배액관 삽입과 관련된 감염위험
#3 예기치 못한 태아상실과 관련된 슬픔
으로 3가지 진단 내리고 간호과정 3가지 다 하였습니다.
문헌고찰 부분 아주 꼼꼼하게 작성해서 도움되실 겁니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁 외 임신(Ectopic Pregnancy) 정의
2. 원인 및 유발요인
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 자궁외임신 간호관리
6. 예후
7. 난관절제술

Ⅱ. 간호 사례
1. 대상자 정보
2. 건강력
3. 산과력
4. 약물조사
5. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 간호 성찰

참고문헌

본문내용

1. 자궁 외 임신(Ectopic Pregnancy) 정의
자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 여러 인대, 복강, 자궁의 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다. 자궁 외 임신은 전체 임신의 1∼2%를 차지하며 대개 25세-34세 여성들 사이에서 일어나고, 점차 증가하고 있다. 자궁 외 임신은 자궁 바깥에 있기 때문에 태아와 태반이 정상적으로 성장할 수 없고 결국 종결될 수밖에 없다.
그 외로 복강임신은 수정된 내용물이 파열되어 복막에 착상한 경우이며, 아주 드물게는 개복수술로 살아 있는 아기를 분만시키기도 한다.

2. 원인 및 유발요인
수정란의 운반이 지연되어 자궁강에 도달하기 전에 영양막이 발달되거나 난관 자체가 조직학적으로 자궁내막과 같은 탈락막 반응을 함으로써 난관임신이 된다.

자궁외임신의 위험요인
⦁ 성병이나 골반염의 과거력
⦁ 자궁외임신의 과거력
⦁ 난관수술의 과거력
⦁ 골반수술이나 복강수술 후 유착
⦁ 자궁내막증
⦁ 프로게스테론이나 에스트로겐 제재 복용 중
⦁ 시험관 수정(in vitro fertilization)
⦁ DES에 노출된 환자로 선천성 기형이 동반된 경우
⦁ 난관의 선천성 기형
⦁ 자궁 내 장치(LUD)를 사용하고 있는 경우

3. 임상증상
자궁 외 임신의 증상
① 통증
- 자궁외 임신의 90%는 통증을 동반한다. 주로 아랫배가 아프고 그 시기는 명확하지 않지만 나팔관이 파열되기 전에도 통증은 생긴다. 통증의 양상은 일정하지 않고 배꼽 아래 자궁을 중심으로 해서 왼쪽 혹은 오른쪽에, 또는 양쪽 모두에 통증이 온다. 복강 내에 출혈이 생기면 복벽과 횡경막 부분을 자극하게 되어 복통과 어깨통증이 올 수 있다.

② 무월경
- 자궁외 임신에서 특히 주의해야 할 사항은 월경이 없어진 후 다시 출혈이 나타난다는 것이다.

참고 자료

여성건강간호학1, 2- 여성건강간호교과연구회 편(p247~252) (p391~393)
드럭인포 www.druginfo.co.kr
[네이버 지식백과] 자궁외 임신 [ectopic pregnancy] (국가건강정보포털 의학정보) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119864&cid=51004&categoryId=51004
네이버 지식백과] (서울대학교병원 의학정보)