(A+)여성간호실습 분만실 케이스

목차

1) 일반적 사항
2) 과거 건강력 (Past Medical History)
3) 과거 임신관련 정보
4) 현 임신관련 정보
5) 신체검진
6) 산모의 정서적 사회적 요구
7) 분만 1기의 진행과정
8) 분만 2기의 진행과정
9) 분만 3기의 진행과정
10) 분만 4기의 진행과정
11) 신생아 간호
12) 산모의 정서심리적 반응과 욕구

2. 간호진단

3. 간호과정

본문내용

(3) 임상검사
 sono 18-01-27
: sono(30)gs like shadow 6.7mm

 생화학관련검사
당검사
3/26 100
7/23 139
참고치 140mg/dl
증가 임신성 당뇨

→ 임신 중에는 호르몬 변화로 인하여 당을 조절하는 능력에 이상이 있을 수 있다. 따라서 임신 24~28주 사이에 식사와 관계없이 50gm 당검사를 시행하고 이 검사에서 140㎎/dl 이상으로 나오면 다시 100gm 당부하검사를 하게 됩니다. 100gm 당부하검사는 공복 시 채혈 후 100gm 시약을 마시고, 1·2·3시간 후 각각 채혈하여 혈당검사를 한다. 이 검사에서 2회 또는 그 이상 정상치를 넘게 되면 임신성 당뇨로 진단하고 치료를 해야 한다.

 요분석 검사
: 이상없음. pH7.0
→ 요분석은 임신 전기(14주 이전)에 검사한다. (당, 단백, 요비중, 케톤체, 산성도 등을 파악함)
- 요당
포도당은 기본적인 에너지원으로 활용되기 때문에 소변에서 검출되지 않으며, 어떤 이유로 혈당치가 한도를 넘으면 신장에서 당이 요로 빠져나가 요당이 검출된다.
- 요단백
요단백은 요비중이 1.015 이하이면서 1(+) 이상이거나, 1.015 이상이면서 2(+)일 경우 의미있는 단백뇨로 해석된다. 단백뇨는 빈혈, 요로감염, 울혈성 심부전, 임신, 임신성 고혈압의 원인이 된다.
- 비중(뇨)
요농축 정도를 의미하며, 신장의 중요한 기능 중 하나인 체액의 균형 유지가 잘 되고 있는지 전반적인 체액상태를 평가할 수 있다. .
- pH
소변의 산도는 pH 4.6~8이 정상적이며, pH 4.6이하의 산성뇨는 대사성 및 호흡성 산혈증, 고단백식이 등을, pH 8이상의 알칼리성뇨는 급성/만성 신장질환, 대사성 및 호흡성 알칼리혈증, 요로감염 등을 의미할 수 있다.

 감염&바이러스
→ 임신 초기 산전검사는 종류가 다양하지만 그중 가장 중요하다고 볼 수 있는 것은 B형간염 항원 및 항체검사다.

참고 자료

『제9판 여성간호학 Ⅱ』 여성건강간호교과서연구회편 수문사
박영주 외(2017),여성건강간호학2 ,현문사
약 정보- 드럭인포, 약학정보
성미혜 외(2017),비판적 사고를 위한 간호과정의 적용, JMK